老年医院获得性血流感染临床分析-老年医学专业论文.docxVIP

解放军医学院硕士学位论文 解放军医学院硕士学位论文 PAGE PAGE 2 作 者：文亚坤 学科专业：老年医学 导 师：孙宝君 老年医院获得性血流感染临床分析 中文摘要 目的：了解和分析中国人民解放军总医院老年医院获得性血流感染 （hospital-acquired bloodstream infection，HABSI）的流行病学、病原学、预后评 估、预后影响因素等，为老年 HABSI 临床诊断治疗提供一定参考，改善预后。 方法：回顾性分析 2009～2012 年本院老年病房中 210 例老年 HABSI 患者的 临床资料和病原学资料。收集患者的一般情况、基础疾病、有创医疗操作、病原 菌种类、感染途径、病原菌药敏结果、急性生理和慢性健康状况评分（APACHE-Ⅱ 评分）、简化急性生理评分（SAPS-Ⅱ评分）、序贯性脏器衰竭评价评分（SOFA 评 分）、28 天内生存状态等资料。通过绘制受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve，ROC curve）比较 APACHE-Ⅱ评分、SAPS-Ⅱ评分、SOFA 评 分对老年 HABSI 患者预后的临床评估效果，通过单因素与多因素 logisti 回归分析 影响老年 HABSI 患者的预后因素。 结果：1.老年HABSI患者平均年龄87.1±6.7岁，发病率1.37%，7天、2