常见内分泌动态试验.pptxVIP

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  • 2019-05-27 发布于山东
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常见内分泌动态试验刘 苏激素分泌动态试验分类兴奋试验TRH兴奋试验 ;胰岛素低血糖试验;立卧位试验;抑制试验地塞米松抑制试验;拮抗试验螺内酯(安体舒通)试验;酚妥拉明试验;负荷试验高钠试验耐受试验葡萄糖耐量试验;饥饿试验;禁水试验;禁水-加压素试验;地塞米松抑制试验分类 使用的剂量 小剂量地塞米松抑制试验 大剂量地塞米松抑制试验 用药方法 标准地塞米松抑制试验隔夜单剂量地塞米松抑制试验标准地塞米松抑制试验 原理 在正常情况下,糖皮质激素可负反馈抑制垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)的分泌,进而血皮质醇浓度下降,使尿游离皮质醇或17-羟皮质类固醇(17-OHCS)减少。但在库欣综合症由于长期高皮质醇水平,故应用外源性地塞米松不出现反馈抑制。 地塞米松是人工合成的类固醇激素,其糖皮质激素效应是皮质醇的40倍,地塞米松很少干扰血皮质醇和皮质醇代谢产物的测定。标准小剂量地塞米松抑制试验试验方法第1、2天8am收集24小时尿标本,查尿游离皮质醇或17-OHCS作为基线值第3、4天8am开始口服地塞米松2mg/24h(每6小时0.5mg或每8小时0.75mg),连服2日,同时收集24小时尿标本查上述化验。标准小剂量地塞米松抑制试验 正常参考值 服药后第2日,尿游离皮质醇或尿17-OHCS 被抑制到基线值的50%以下。 标准小剂量地塞米松抑制试验注意事项和影响因素尿游离皮质醇较17-OHC

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