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开关阀门申请表 工单编号： 申请日期： 申 请 单 位 （盖章） 　 工程名称 　 施工负责人 　 工程编号 　 联系电话 　 施工地点 　 开关阀门原因 　 关阀负责人 　 联系电话 序号 阀门规格 阀门编码 阀门位置详细地址 停水关阀时间　　 由　　　月　　　日　　　时　　　分至　　　月　　　日　　　时 分 水表规格 水表编码 单位名称及地址 有否地下水池 有否天面水池 水池（箱）可供水时间 完全无水时间 联系人及 电话 备注 请通知沿线用水单位做好储水准备及张贴停水通知 是否通知媒体 □　是　　□　否　　　　　　　　　　　GIS组签名： 供水管理所意见 供水部意见 调度室意见