20XX年胃癌单病种临床指引.docVIP

PAGE PAGE 9 胃癌单病种临床指引 癌症已成为新世纪人类的头号杀手，其中胃癌是严重危害人类健康的元凶之一。在世界范围内，胃癌发病率居各种癌症的第4位，死亡率居第2位。中国是胃癌大国，我国胃癌患者约占全部胃癌患者的42%。在中国，胃癌是发病率第二，死亡率第二的恶性肿瘤（在农村地区仍是死亡率第一）。我国胃癌的临床特点是“三高”（发病率高、转移率高、死亡率高）“三低”（早期诊断率低、根治切除率低、5年生存率低）。总结我中心近十年的胃癌资料，早期诊断率仅有10%，根治切除率为64.34%，根治术后5年生存率为61.8%。鉴于胃癌的高发及目前不尽人意的疗效，迫切需要一套行之有效的方法来改善胃癌的疗效。现依据中山大学肿瘤防治中心《肿瘤医院单病种管理实施规范》及我院的实际情况，制定适合本院院情的胃癌单病种临床指引。 检查项目 1. 常规检查项目 全面的体格检查 三大常规：血常规（包括血型、CB4/CB6/CB7、尿常规、大便常规＋潜血试验。 血清学检查：生化常规、HIV-Ab、USR、肝炎十项。 肿瘤标志物检查：CEA、CA19-9、CA72-4。 血标本：标本库留存。 胸腹盆腔CT（平扫+增强）。 心电图检查 内窥镜超声检查 于外院行胃镜检查并有病理诊断的病人，应借病理玻片（必要时借蜡块）会诊。 2. 参考检查项目 肺功能测定：60岁以上或心肺功能障碍的病人。 2.2