第二章学前生理发展障碍儿童的教育.pptVIP

二、脑瘫儿童及其教育干预 （一）脑瘫的定义 出生前到生后1个月内各种原因所引起的脑损伤或发育缺陷所致的运动障碍、动作协调困难及姿势异常。 （二）分类 1、按部位分 单瘫:单个肢体受累; 双瘫:四肢受累,上肢轻,下肢重; 三肢瘫:三个肢体受累; 偏瘫:半侧肢体受累; 四肢瘫:四肢受累,上、下肢受累程度相似。 （二）分类 2、按运动特性分 （1）痉挛型: 痉挛是肌肉僵硬和紧张的意思。肌肉的僵硬使运动缓慢和笨拙。 (2)震动型: 不随意运动增多,表现为手足徐动,缓慢地扭动样运动，舞蹈样动作, 震颤等 （二）分类 2、按运动特性分 （3）共济失调型: 失调是不稳定的摇晃运动的意思。以小脑受损为主。这种不稳定的运动只在小儿试图平衡、走路及手做事时见到。 （4）无力型：往往是其他类型的过渡形式 （5）混合型。许多脑瘫儿呈现出不止一种类型的特征 （三）脑瘫儿童的行为与心理 1.运动障碍：运动能力低于，运动自我控制能力差。程度轻的只是手、脚动作稍显得不灵活或笨拙，严重的则双手不会抓东西，双脚不会行走， 有的甚至不会翻身，不会坐起，不会站立，不会正常的咀嚼和吞咽。 2.姿势障碍：在运动时或静止时姿势别扭，左右两侧不对称，有些严重的病例头部常不能像正常的孩子那样处于坚直正中位置，而是习惯于偏向一侧，或者左右前后摇晃。 （三）脑瘫儿童的行为与心理 3.智力障碍 智力正常的孩子约占有1/4，智力轻度、中度不足的约占1/2，重度智力不足的约占1/4。 4.语言障碍有的语言表达困难，有的发音不清或口吃，有的为失语症，即能理解别人的语言，但自己无法讲话. 5.视、听觉障碍近视或斜视，听力减退 （四）轻度脑瘫儿童在幼儿园的辅助性训练 1、运动能力训练 下肢训练：上下楼梯、平路行走、跨越障碍物等 上肢训练：手提重物、传递物品、伸手取物、俯撑练习等 精细动作训练：抓握训练、敲打乐器、搭积木、叠纸等 协调训练：做操、拍球、推球、跳跃等 （四）轻度脑瘫儿童在幼儿园的辅助性训练 2、生活能力训练 穿脱衣服、解系纽扣、进食、大小便等 3、认知能力的训练 训练感知觉、认识周围事物 4、语言能力训练 口腔肌肉的训练、发音训练、语言模仿训练、语言表达训练 （四）轻度脑瘫儿童在幼儿园的辅助性训练 5、注意保护脑瘫儿童的安全 防止摔倒、碰撞 远离开关、电器、开水 提醒其他小朋友不要对脑瘫儿童进行碰撞 三 、癫痫症儿童及其教育干预 （一）什么是癫痫 由脑损伤造成的，大脑对 神经细胞所释放出的过多电流 无法做有效的控制。表现为痉 挛和抽搐的发作。 大发作：1分钟——20分钟 小发作：几秒——几十秒 （二）癫痫儿童发病时，教师应当学会紧急处理的办法 1、保持呼吸道通畅 迅速将病儿仰卧，垫上枕头，松解其衣领和裤袋，将病儿头偏向一侧，及时清除口腔内的分泌物，保持呼吸道通畅。 （二）癫痫儿童发病时，教师应当学会紧急处理的办法 2、防止患儿受伤 用毛巾、手帕或纱布缠裹的压舌板（或筷子）插在病儿的上下齿之间，防止舌咬伤。用床单、衣服保护病儿的各关节，不可强行按压肢体，防止肌肉撕裂及骨折。 3、注意休息 病发过后，让病儿原地休息， 不要立刻起来。 （三）教师对病儿的特别关注 1、未发病期象对待正常儿童一样对待他 2、教育全体儿童不要歧视癫痫儿童 3、按家长的嘱咐按时为病儿服药 4、密切关注，留意发前先兆 5、保证患儿充足的休息睡眠时间，避免过度劳累 6、避免情绪激动 四、哮喘儿童及其教育干预 （一）什么是哮喘 呼吸道受阻塞、大量痰液分泌，所导致的呼吸困难。 原因：过敏、情绪波动、活动过度 （二）心理特点 智力正常；感知觉、运动能力等正常，没有特别的不良心理状态。 四、哮喘儿童及其教育干预 （三）教师对哮喘儿童的特别支持 1、发作时让儿童休息、喝水或服药。 2、不安排病儿参加剧烈的运动 3、避免受凉和情绪激动 4、注意环境卫生，减少过敏源 4、认知训练 通过触觉对儿童进行训练，分五级： 对材料的质地、温度的意识 触摸物体的基本结构和形状 认识部分和整体的关系 用图表图像再现三维物体 对盲文字母的分辨和识别 5、语言训练 经常与孩子说话 教孩子表达复杂的意思 交儿童运用面部表情和姿态 6、社会交往能力的培养 鼓励儿童与同龄人交往 培养儿童良好的个性 正确运用语言与人交往 7、日常生活技能的培养 饮食 穿、脱衣服 上厕所