医院合作医疗工作管理办法(12).docVIP

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  • 2019-05-27 发布于江西
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医院合作医疗工作管理办法 为了提高医疗服务质量,合理控制医疗费用,努力为参加新型农村合作医疗的农民患者提供优质价廉、方便简捷、安全可靠的医疗服务,促进新型农村合作医疗制度健康发展,根据《汉台区新型农村合作医疗制度实施办法(试行)》和**市、区《新型农村合作医疗定点医疗机构医疗服务协议》,结合我院工作实际,制定本暂行管理办法。 一.组织管理 1.成立医院新型农村合作医疗领导小组,其职责是: (1) 负责新型农村合作医疗相关政策落实工作的领导与组织协调。 (2) 负责本院新型农村合作医疗实施方案、工作计划的制订和组织实施。 (3) 负责新型农村合作医疗制度的监管、检查,并保证医疗质量、医疗安全。 2.医保合疗管理部负责“新型农村合作医疗”经办和管理工作,其主要职责是: (1) 宣传和落实新型农村合作医疗政策和相关规定。 (2) 监督、检查各科室对新型农村合作医疗政策、规定及制度的执行情况。 (3) 核查新型农村合作医疗住院患者的身份并进行登记。 (4) 对农合患者进行分类,属单病种管理的按标准核定患者自付医疗费用。 (5) 审核参合患者的住院病历、药品清单、收费发票和医疗费用清单等资料,按规定结算单病种和非单病种参合患者的医疗补助费用。 (6) 整理汇总报销资料,及时上报到各县区合疗办并定期与各县区合疗办结算费用。 (7) 定期公示参合患者住院费用情况。 (8) 定期分析本院各

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