常见外伤的急救处理.pptxVIP

常见外伤的急救处理;;第一部分 基本急救技术与技能 ; ;救命三步曲： 镇定判断—正确呼救--现场救治; 其次判断伤情： 　　　在确保周围环境或自身的安全下判断自己或伤者的出血情况、疼痛部位、生命危险程度等其他伤情。;2.正确呼救：;特殊情况下 ★最简单易行的办法是大声呼叫；　　 ★如果被困在建筑物中，可用砖头，石块有节奏地敲击管道，吸引外部注意； ★在野外发生交通事故时，可进行规律鸣笛，闪动车灯吸引经过车辆的注意； ★也可用晃动的衣物呼叫救援，夜晚可用任何能发光的物亮和声响吸引救援。;3.现场救治;止血、包扎、固定、搬运 ;常用的现场止血术方法;1.1 指压动脉止血法 ;1.2 直接压迫止血法 ;1.3 加压包扎止血法 ;1.4 填塞止血法 ;1.5 止血带止血法 ; 使用止血带的注意事项：;不能使用以下物品代替止血带：;二.包扎;绷带??扎的方法：;回反包扎法适用于头部或断肢伤口包扎。;;螺旋包扎法适用于上肢、躯干的包扎。;双 眼 包 扎。;;;三.固定;利用外套;下肢骨折;处理骨折的注意事项; 主要目的是防止骨折端移位导致二次损伤，同时可缓解疼痛。这时候可用木板、竹竿、树枝固定，固定范围必须过骨折的两个关节。如无上述材料，可以用伤者自身进行固定，可将伤肘与躯干固定，伤侧下肢与健侧下肢固定； 对于没有骨折的也可以采用单人搀扶、双人搬运等方法。 ;简易担架;单人徒手搬运--扶行法;单人徒手搬运—下梯法;双人--轿扛式搬运法;对于怀疑有脊柱伤者，搬动必须平稳，一般三人平移，或者采用门板、担架等工具转移。防止出现脊柱弯曲，严禁背、抱或二人抬；;温馨提示;第二部分 常见外伤急救;休克是机体受到各种致病因子的强烈侵袭导致有效循环血量急剧减少，使全身组织器官、微循环灌注不良，引起组织代谢紊乱和器官功能障碍为特征的临床综合征。 ;血容量充足;血容量??;对各组织脏器的影响;;;现场救护;抗休克体位：中凹卧位;二.软组织伤的处理;2.割伤： 伤口小而浅的,消毒包扎即可。四肢部位的创口,先抬高肢体以减少流血,然后包扎，血仍不止,可暂时压迫止血； 切忌往伤口深部撒消炎粉及其它粉状药物。 对于较深的伤口，一定要到医院消毒， 同时还应在24小时内注射精致破伤风抗毒素针剂或人破伤风免疫球蛋白针剂，以预防感染破伤风。;3.擦伤： 用凉盐水冲洗,避免污物嵌入,较浅的擦伤,经清洗后,外涂碘伏,用创可贴包扎即可自愈； 还可考虑口服一些抗菌素药片,以防感染。 ;4.挫伤： 为尽快减少出血,减轻疼痛,应先冷敷,24小时后热敷； 忌按揉,有条件冷敷后用绷带（干净布）包扎紧固。 ;5.贯穿伤： 保留穿破在肌肉或胸腹腔内的锐器，千万不能自行拔除，对于锐器物较长较大，采用切割的方法把不易转移或携带的部分切除，保留穿在体内的部分，到医院进一步处理。;6.烫伤： 尽快用干净的水（自来水），让患部放在脸盆或容器内冷却到不再出现疼痛与灼热感为止。除了生石灰和镁粉沫之外，其他烫伤均可采用上述方法，越及时效果越好。 ;7.骨折或脱臼： 用夹板固定后再用冰冷敷。从大树或岩石上摔下来伤到脊椎时，将患者放在平坦而坚固的担架上固定，不让身体晃动。 ;8.肠管彭出的处理; ;三.重症创伤的急救;对于危急的伤病提供生命评估治疗 对认为需要快速处理病人提供初步评估和治疗 对无主病人提供医疗服务 （危险分层→救命第一） Ann.Emey.Med.1994;24:553-4;重症创伤治疗的思维与决策;;;总 结;谢 谢！