医药理学第十章局部麻醉医药.pptVIP

药 理 学 第十章、局部麻醉药 局部麻醉药：是一类能在用药局部可逆性的阻断感觉神经冲动发生与传导的药物。在保持意识清醒的情况下，可逆地引起局部组织痛觉消失。最早应用的局麻药是生物碱可卡因Cocaine，1904年人工合成普鲁卡因procaine，1943年合成利多卡因lidocaine。 第一节、局麻药应用方法 1、表面麻醉（topical anaesthesia）：选用表面穿透力强的药物喷或涂在黏膜表面，使黏膜下感觉神经末梢产生麻醉。常用于咽喉、鼻腔、眼睛、呼吸道与尿道手术。 2、浸润麻醉（infiltration anaesthesia）： 将药物注射于手术野皮下或手术区各层组织里，使感觉神经末梢受药物浸润后产生局麻作用。常用于浅表小手术。 3、（阻滞麻醉，conduction anaesthesia，block anaesthesia）： 将局麻药注于神经干或神经丛周围，阻断神经冲动传导，使其支配的区域产生麻醉，用于四肢及口腔手术。 4、珠网膜下腔麻醉 （脊麻，腰麻，subarachnoid anaesthesia，spinal anaesthesia）：将药物注入珠网膜下腔，使脊神经支配的区域产生麻醉，麻醉范围较广。适用于下腹部及下肢的手术。 5、硬脊膜外麻醉 （epidural anaesthesia）：将药液注入硬脊膜外腔，使通过此腔穿出椎间孔的脊神经