十二种疾病的医药物治疗.pptVIP

章 十二种疾病的药物治疗 ;高血压;一、临床基础 （一）血压分类：《中国高血压防治指南》(2005年修订版)按血压水平将血压分为正常血压、正常高值及高 血压。血压定义为：在未用抗高血压药情况下，收缩压≥140mmHg和／或舒张压≥90mmHg ;（二）高血压分类 1、依据病因分类：多种病因和复杂的发病机制所致，迄今病因尚未完全阐明。经多方检查仍不能找到确切病因（无明显原因）的高血压，称为原发性高血压，90%。血压升高是某些疾病的临床表现，有明确而独立的病因，称为继发性（症状性）高血压。 2、依据病程进展分类：缓进型和激进型：后者称为恶性高血压，病程发展迅速，血压显著升高，临床上少见；另在高血压的发病过程中，可出现全身小动脉暂时性剧烈痉挛而致血压急剧升高，出现头痛、头晕等严重症状，临床上称为高血压重症（高血压危象）;二、临床表现与??发症 （1）一般表现 绝大多数原发性高血压属于缓进型，多见于中老年 1）无症状，体检发现血压高 2）神经官能样症状 3）头痛、头晕、心悸 4）并发症、靶器官损害 ;（2）主要并发症 ①心脏;3.高血压的危险分层 高血压的治疗决策应考虑： ①血压水平 ②危险因素 ③靶器官损害 ④糖尿病 ⑤并存的临床情况，如心脑血管病、肾病等 按照危险程度将高血压分为低危组、中危组、高危组、很高危险组 1、低危组：男性年龄＜55岁，女性＜65岁，高血压1级、无其他危险因素