第三部分眼科检查.pptVIP

二、眼球前段检查 直接对光反应 暗室内，以聚光手电照射瞳孔，注意该眼瞳孔收缩反应，速度及程度，并进行双侧对比。 正常瞳孔在强光刺激下立即缩小，并能持续片刻，再略扩大。 反应迟缓或消失或双眼不等均为异常。 直接对光反应需要该眼瞳孔反射传入和传出神经通路共同参与 二、眼球前段检查 间接对光反应 检查者用手或纸片置于患者鼻梁上，将双眼隔开 另一手用聚光手电照射一眼瞳孔，观察另眼瞳孔是否缩小。 如两侧瞳孔同时缩小，则正常。 此反应只需要被检眼瞳孔反射的传出神经通路参与。 二、眼球前段检查 相对性传入性瞳孔障碍 手电照射健眼瞳孔时，双眼瞳孔缩小； 手电照射患眼瞳孔时，双眼瞳孔不缩小； 以 1 秒间隔交替照射双眼，健眼瞳孔缩小，患眼瞳孔扩大。 此体征有助于诊断单眼的球后视神经炎等眼病。 二、眼球前段检查 集合反射 令患者双眼注视远处目标，然后迅速移近至 15cm 处，正常情况下，可见双眼向内移动同时双侧瞳孔缩小。 Argyll-Robertson瞳孔 直接光反射消失而辐辏反射存在，见于神经梅毒 二、眼球前段检查 晶状体检查法 混浊、脱位 三、裂隙灯显微镜检查 光源投射系统 放大系统 眼前部的详细检查 加上附件还可进行前房角及眼后节的检查 也是压平眼压测定、眼部激光治疗手段所不可缺少的辅助仪器。 直接焦点照明法 ???? 弥散光线照明法 ??? ???? 将裂隙光投照在