第九章医药物相互作用.pptVIP

章药物相互作用;广义的药物相互作用 指;狭义的药物相互作用 指;1.药剂学相互作用： ;2.药动学相互作用： 两;3.药效学相互作用： ;药动学相互作用: 单向相互作用;药动学相互作用：①影响药物吸收;影响药物吸收相互作用 口服给药;(3)消化液及其pH改变　 ;弱酸药在pH较低时吸收好，并用;竞争血浆蛋白 1、药物与血浆蛋;某些药物蛋白结合率:保泰松98;血浆白蛋白低下，药物不能充分与;2、竞争血浆蛋白结合 ;竞争结合发生在蛋白结合率高的药;水合氯醛 氯贝丁酯依他尼酸;抑制药物代谢酶作用 1、药物代;2、酶抑药物相互作用　 ;3、肝药酶抑制药　 ;4、诱导药物代谢酶（酶促作用）;肝药酶诱导药：巴比妥类、卡马西;竞争排泌 1、肾排泄　 ;2、竞争排泌 两相;影响药物重吸收 1、;血浆pH7.4，相对稳定。外来;2、尿液pH对弱电解质类药重吸;弱碱在溶液中有如下平衡： ;弱电解质类药透膜取决于膜两侧体;3、应用示例 盐酸、氯化;4　掩盖不良反应(ADR) ;掩盖ADR实例： ;药效学的相互作用 1.;(1)　相加　 两性;(3)　拮抗　两药联用产生的效;药效学相互作用：（1）与受体结;药效学相互作用：（2）敏感化现;药效学相互作用：（3）神经递质;