第二部分呼吸系统用药.pptVIP

第二章 呼吸系统用药 呼吸系统常见疾病 上呼吸道常见疾病（感染） 普通感冒、流行性感冒、咽炎、喉炎 下呼吸道常见疾病 急性气管支气管炎 慢性支气管炎 支气管扩张症 肺炎（细菌性） 慢性阻塞性肺疾病 支气管哮喘 呼吸系统疾病常见共同症状 咳嗽：呼吸道分泌物刺激 咳痰： 喘息：呼吸道平滑肌痉挛、分泌物增加、 黏膜水肿所致小气道阻塞 感染性炎症 呼吸衰竭 第一节 呼吸兴奋剂 呼吸兴奋药(respiratory stimulants)是一类能够直接或间接地兴奋延脑呼吸中枢而兴奋呼吸的药物，这类药物可以使呼吸加深，改善通气质量，用以治疗呼吸衰竭。 呼吸兴奋药 通过直接或间接兴奋延髓呼吸中枢，增强呼吸、提高动脉血中氧分压和降低CO2分压，改善肺泡通气，从而改善呼吸功能。 直接或间接兴奋呼吸中枢药： 常用药：尼可刹米 小剂量通过刺激化学感受器发射而兴奋呼吸中枢，大剂量直接兴奋呼吸中枢 间接兴奋呼吸中枢药(外周化学感受器激动药)： 洛贝林 一、尼可刹米 （一）药理学 尼可刹米能直接兴奋延脑呼吸中枢，增加通气，也可以刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器，反射地兴奋呼吸中枢，可使呼吸加深加快，并提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性。 临床上主要以静脉给药，也有肌内注射给药。药物进入体内后迅速分布至全身