《西医妇产科学》试题及答案.docxVIP

一、名词解释 1.产褥期：从胎盘娩出至产妇全身器官（除乳腺外）恢复至未孕状态所需的一段时间，一般为6周。 2.生理性带下：是指妇女阴道内分泌的少量无色无臭的液体，有润泽阴道的作用。 3.胎膜早破：在临产前胎膜破裂。 4.异位妊娠：受精卵在子宫体腔以外的部位着床。 5.恶露：产后随子宫蜕膜脱落，含有血液的坏死蜕膜组织与宫颈粘液自阴道排出。 6.月经：是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。 7.前置胎盘：妊娠28周后胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖子宫颈内口，其位置低于胎儿先露部。 8.胎产式：胎体纵轴与母体纵轴的关系。 9.继发性不孕：婚后曾有过妊娠而后未避孕连续2年不孕者。 二、填空题 1.妇女一生根据其生理特点划分为胎儿期，新生儿期，儿童期 青春期 性成熟期 绝经过渡期 绝经后期。 2.卵巢合成及分泌的性激素主要为雌激素、孕激素、雄激素等激素。 3.胎儿附属物包括胎盘、胎膜、脐带、羊水。 4.输卵管妊娠的临床症状包括停经 腹痛 阴道流血 晕厥与休克。 5.卵巢囊肿四大并发症有蒂扭转 破裂 感染 恶变。 6.决定分娩的因素有产力 产道 胎儿 精神心理因素。 7.胎盘的功能是气体交换 营养物质供应 排出胎儿代谢产物 防御功能 合成功能。 8.女性内生殖器包括子宫 、阴道、输卵管 、卵巢 。 9.胎产式有横产式 纵产式 斜产式，其中斜产式是暂时的。 10.妇科检查应取仰卧截石位。 11.卵巢周期性变化包括：卵泡的发育与成熟、排卵、黄体形成及退化。 12.枕左前位分娩机制包括：衔接 下降 俯屈 内旋转 仰伸 复位外旋转、胎肩、胎体娩出等七个动作。 13.主产力是指宫缩，辅助产力包括腹肌 膈肌 肛提肌的收缩力。 14.输卵管由内向外分为间质部 峡部 壶腹部 伞部四部分 ，管腔最狭窄部分是间质部 ，有拾卵作用的是 伞部， 卵子和精子常在壶腹部 受精并形成受精卵。 15.主产力的四大特性有 节律性 对称性 极性 缩复作用。 16.慢性宫颈炎的病理表现有宫颈糜烂 宫颈肥大 宫颈息肉 宫颈腺体囊肿 宫颈黏膜炎。 三问答题 分娩先兆有哪些征象？ （1）假临产 （2）胎儿下降感 （3）见红 胎盘剥离有哪些征象？ （1）宫底上升达脐上，宫体变硬呈球形 （2）显露于阴道口外的脐带自行延长 （3）阴道少量流血 （4）在耻骨联合上方轻压子宫下段时，子宫底上升而外露的脐带不再回缩 说出闭经的部位 闭经的部位分别在 下丘脑 垂体 卵巢 子宫 说出无排卵性功能失调性出血的临床表现 临床表现有子宫不规则出血、月经周期紊乱、经期长短不一，出血量时多时少，甚至大出血。 简述流产的主要原因 胚胎因素 胎盘因素 母体方面 环境因素 免疫因素 说出产后出血的原因 产后出血的原因有子宫收缩乏力、胎盘因素 软产道裂伤 凝血功能障碍 简述胎盘的功能 气体交换 供给营养 排除胎儿代谢产物 防御功能 合成功能 四论述题 盛某，女，37，干部。因突发腹痛1小时，伴休克急诊入院。 患者于2006年11月26日因停经2个半月，在门诊检查，子宫增大如孕50天大小，尿妊娠试验阳性，诊断早孕，当天在门诊行电吸人工流产术，术时记录宫腔直径为10cm。吸出少许宫内容物。，出血仅5ml。术后阴道流血1天即止。但恶心、呕吐等早孕反应未消除。3天后，患者自感下腹坠胀，在去卫生间途中突感下腹剧痛，给予止痛药口服无效。继而出现面色苍白、大汗淋漓，故急诊送院。 急诊检查：一般情况尚可，神志清楚合作。急性面容，。T37.2℃、P104次/分、BP10.6/KPa（80/60mmHg）.心肺听诊无异常，腹稍膨隆，全腹有压痛，以左下腹为重。移动性浊音不明显。 妇科检查：外阴正常，阴道畅通，有少许血液从宫颈口流出。宫颈光滑，举痛明显。子宫如孕40天大小，前位。活动，后穹窿饱满。左侧附件明显压痛。随即做后穹窿穿刺：穿出暗红色不凝固血液15ml. 从病史及检查所见，诊断是什么？ 异位妊娠 其依据有哪些？ 1.停经2个半月 子宫增大如孕50天大小，尿妊娠试验阳性 2、电吸人工流产术，宫腔直径为10cm。吸出少许宫内物，出血仅5ml。术后阴道流血1天即止。但早孕反应未消除。 3.突感下腹剧痛，继而出现面色苍白、大汗淋漓。全腹有压痛，左下腹为重 4.宫颈举痛明显，后穹窿饱满，后穹窿穿刺：穿出暗红色不凝固血液15ml 病变的部位可能在里？ 左侧输卵管 应如何处理？ 抗休克同时，进行急诊手术，切除患处以止血 2. 患者，23岁．停经2个月，1周前出现恶心、呕吐、食欲减退等症状。门诊查妊娠试验阳性，诊断：早孕。昨日上街．不小心滑一跤、晚上感觉下腹部微痛，阴道有少许血性分泌物。随即卧床休息1天，但腹痛并无减轻，阴道出血增多，无血块未见块状物排出。今早来院诊治。 体格检查：一般情况尚