腹部体格检查.pptxVIP

(abdominal Examination);腹 部 检 查;腹部检查主要内容;;;1、腹部外形 2、呼吸运动 3、腹壁静脉 4、胃肠型和蠕动波 5、腹壁及腹股沟等其他情况 （皮疹、疝、腹纹、斑、痣等） ;;;;;门脉高压症：围绕脐周，放射状分布 血流方向正常 上腔静脉阻塞：上腹壁和胸壁； 血流方向均向下 下腔静脉阻塞：侧腹壁、臀部 血流方向均向上 ;胃肠蠕动波;;;;;触诊内容：;;;压痛：腹腔炎症、肿瘤、破裂、扭 转及腹膜受刺激（炎症、出血 等），触压腹壁均可引起疼痛 反跳痛：方法如前（深压触诊法）。 表明腹膜壁层已受炎症累及。;急性腹膜炎;;;正常腹部可触及的包块有： ①腹直肌肌腹和腱划 ②腰椎椎体和骶骨岬 ③乙状结肠粪块 ④横结肠 ⑤盲肠;包块临床意义;;⑸脏器触诊内容;肝 脏 触 诊;肝脏触诊内容及描述：;临床意义：;2.质地：从软到硬分3度： 软———唇——正常肝、急性肝炎质。 中等——鼻——肝淤血、慢性肝炎。 硬———额——肝癌。 囊性感——脓肿、囊肿。 3.表面及边缘：正常——表面光滑，无结节。肝充血肿大——边缘钝圆。 肝癌、多囊肝——表面不光滑，有结节。;4.压痛、叩击痛：