第18章 遗传病的治疗 Chapter 18 treatment of hereditary disease 第1节 手术治疗 对组织器官发育异常的遗传病,用外科手术对病损器官进行修复、切除或组织器官移植,以有效改善某些症状。 一、手术修复 二、手术去除 三、组织器官移植 第2节 药物治疗 原则:补其所缺、去其所余 1、补其所缺 如:补充蛋白、补充酶、激素替代等。 酶的诱导、输注和移植可解决长期给药问题。 如:雄性素可诱导抗胰蛋白酶治疗抗胰蛋白酶缺乏。 2、去其所余 排除其所堆积的物质。 用理化方法将多余物质清除或排除: 如:用青霉胺或锌剂加速铜离子的清除来改善肝豆状核变性的症状;血浆置换和血浆过滤治疗家族性高胆固醇血症。 用代谢抑制剂降低生产过剩疾病的代谢率: 如:别嘌呤醇可抑制黄嘌呤氧化酶,减少尿酸形成,治疗原发性痛风和自毁容貌综合征。 减少对所忌物质的吸收: 如:苯酮尿症患者口服苯丙氨酸氨基水解酶胶囊,使苯丙氨酸转化成苯丙烯酸而减少吸收。 第3节 饮食治疗 一、饮食控制的一般原则 (一)多则减少 如:苯丙酮尿症---限制苯丙氨酸摄入 (二)缺则补充 如:遗传性甲状旁腺功能减退症---含钙多的食品 (三)禁忌物质 如:半乳糖血症患儿---避免乳类食品的摄入 二、把握时机 (一)饮食治疗越早越好 应尽量在损害
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