肋间与膈神经移位治疗臂丛神经根性撕脱伤的疗效 观察-外科学(外科学)专业论文.docxVIP

万方数据 万方数据 Clinical results of intercostal and phrenic nerve transfer in the brachial plexus root avulsion injuries Ａ Dissertation Submitted to Xinjiang Medical University In Partial Fullfillment of the Requirements for the Degree of Master of Medicine By Abudihebier·Abula Surgery Dissertation Supervisor: Prof.Aihemaitijiang·Yusufu March,2016 论文独创性说明 本人申明所呈交的学位论文是在我个人在导师的指导下进行的研 究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加以标注和致谢的 地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果。与我一同 工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并 表示了谢意。 学位论文作者签名： 签字日期： 导师签名： 签字日期： 关于论文使用授权的说明 本人完全了解学校关于保留、使用学位论文的各项规定， (选择“同意/不同意”)以下事项： 1.学校有权保留本论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅， 可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文； 2.学校有权将本人的学位论文提交至清华大学“中国学术期刊(光盘 版)电子杂志社”用于出版和编入 CNKI《中国知识资源总库》或其他同 类数据库，传播本学位论文的全部或部分内容。 学位论文作者签名： 签字日期： 导师签名： 签字日期： 中英文缩略词对照表 英文缩写 英文全名 中文译名 EMG electromyography 肌电图 MRC Medical Research Council  医学研究理事会 MRI  Magnetic Resonance Imaging  核磁共振成像 目录 摘要……………………………………………………………………………… 1 ABSTRACT……………………………………………………………………… 2 前言……………………………………………………………………………… 3 研究内容与方法………………………………………………………………… 5 .研究对象及分组………………………………………………………… 5 .手术方法………………………………………………………………… 6 .术后处理………………………………………………………………… 7 .统计学方法……………………………………………………………… 7 结果……………………………………………………………………………… 8 讨论……………………………………………………………………………… 10 小结……………………………………………………………………………… 16 致谢……………………………………………………………………………… 17 参考文献………………………………………………………………………… 18 综述……………………………………………………………………………… 21 攻读硕士学位期间发表的学位论文…………………………………………… 28 导师评阅表……………………………………………………………………… 29 新疆医科大学硕士学 新疆医科大学硕士学位论文 肋间与膈神经移位治疗臂丛神经根性撕脱伤的疗观察 研究生：阿不地合比尔·阿不拉 导师：艾合买提江·玉素甫教授/主任医师 摘 要 目的：观察膈神经移位至臂丛神经上干前股术和肋间神经移位至肌皮神经术治 疗臂丛神经根性撕脱伤的临床疗效。方法：自 2009 年 01 月至 2014 年 09 月，我院 收治的臂丛神经根性撕脱伤患者中有 20 例采用上述两种手术方式重建屈肘功能，其 中膈神经移位至臂丛神经上干前股术 9 例(简称膈神经移位组)，肋间神经移位至肌 皮神经术 11 例(简称肋间神经移位组)，术后均获得 15～36 个月的随访，平均 24.4 个月。术中观察两组患者的手术切口长度、术中出血量及手术时间并分别进行记录； 观察两组患者肱二头肌肌力及肘关节屈曲角度的恢复情况。按中华医学会手外科学 会制定的“上肢周围神经功能评定的试用标准”对肌皮神经的功能恢复进行评价，并 计算其优良率，评价两种手术方法的治疗效果。结果：膈神经移位组手术切口小， 出血量少，手术时间短；膈神经移位组优良率为 66.7﹪，肋间神经移位组优良率为 63.6﹪，两组优良率对比差异无统计学意义(P0.05)。结论：两种手术方式对臂丛 神经根