心电学技术规范化培培训纲要.ppt

?心电学技术规范化培训纲要 心电图室 郝冬娜 第二章心电图命名规范化 1?、??常规十二导联 ?1）?标准导联????I??导联??左上肢——心电图机?+?右上肢——心电图机?-?II?导联??左下肢——心电图机?+?右上肢——心电图机??? 2?特殊导联???? 心电图导联标准化，有助于心电图的正确诊断。 第四章心电图室检查规范化 1、心电图检查的设备 1）宽敞、明亮、通风 2）心电图机年检合格 3）设备导联线、吸球、导联夹 4）交流电的要有电线 5）稳定可靠的供电电源 6）供氧、急救药品、设备 * * ? 一??心电学学科发展在医学领域的重要地位 二?心电学专业规范化工作的意义 ? ? 第一章 心电图命名规范化 ?? 一份典型的心电图由重复出现的下列各波、段和间期组成。按发生的先后顺序依次出现的波形是P波、QRS波、T波、U波.各波的宽度为“时间”（或时限），有P波时限、QRS波群时限、T波时限。 ? 前一个波的终点至下一个波的起点为“段”——ST??段，“间期”有PR间期、PJ间期、QT间期。??间 期、时限和段的单位用 ms?或?s?表示。?P波、QRS波、T波的振幅MV表示 ? 1、?P波??????代表右心房、左心房和房间隔除极过程中产生的电位变化。正常激动起源窦房结，右心房上部先除极。??? I??II??AVF直立???AVR?倒置???除极时0.11s???振幅肢导0.25MV????胸导0.2MV 2、?P_R?间期???P波起点到QRS波群起点的时间。0.12_0.20s ?3?、QRD?波群???室间隔??左右心室除极过程产生的电位???0.11s 4?、ST???段????QRS波群终点至T波起点的一段线段???抬高0.25mv??下降0.05mv ?5?、T????波????心室复极产生的电位????一般与主波的方向一致? 6?、Q_T间期???QRS波群的起点至T波终点的一段时间?????? 7?、U?波与T波方向一致 ?心电图应用临床一百多年来，一直沿用Einthoven 对心电图各波、段和间期的命名。这些字母易于记忆，便于临床医疗、科研和学术交流。记录一份心电图的时间是10秒（十二导同步心电图机）如伴心律失常时，需要延长记录时间。 ? 2）加压单极肢体导联??AVR?导联??探查电极在右上肢III导联??左下肢——机?+?左肢——心电图机?-?AVL?导联??探查电极在左上肢AVF?导联??探查电极在左下肢 ?3）?胸?导?联???? v1??探查电极在胸骨左缘第四肋间???????v2??探查电极在胸骨右缘第四肋间???????v3??探查电极在V2?V4之间???????v4??探查电极在锁骨中线第五肋间???????v5??探查电极在腋前线第五肋间???????v6??探查电极在腋中线第五肋间 第三章?心电图机标准化?