医学本科呼吸生理演示文稿.ppt

第一节 呼吸道和肺的结构与功能 第二节 肺通气 第三节 肺换气和组织换气 第四节 气体在血液中的运输 第五节 呼吸运动的调节 肺换气: 组织换气: 第三节 肺换气和组织换气 肺泡气 静脉血 动脉血 组 织 O2 13.9 5.33 13.3 4.0 (104) (40) (100) (30) CO2 5.33 6.13 5.33 6.67 (40) (46) (40) (50) 二、影响肺换气的因素 气体分压差 扩散系数 1、 呼吸膜的面积 2、呼吸膜的厚度 3、 通气/血流比值 （ventilation/perfusion ratio, V/Q） 1、呼吸膜的面积 正比 3亿、70m2、 40m2 面积减少？ 2、呼吸膜的厚度 呼吸膜结构 O2与RBC接触 厚度增加？ 运动？ 三、组织换气 一、气体在血液中的运输形式 Forms of Gas Transport 物理溶解 Physical Solution 化学结合 Chemical Combination 肺 泡 血 液 组 织 O2 →溶解 →结合 → 溶解→ O2 CO2 ←溶解 ← 结合← 溶解← CO2 二、O2 的运输Transport of Oxygen HbO2呈鲜红色，Hb呈紫蓝色 紫绀Cyanosis 血液含还原Hb50g/L，皮肤、甲床或粘膜出现浅蓝色，为缺氧的表现 CO中毒 Carbon Monoxide Toxidation：樱桃红色 CO与血红蛋白的亲和力远远大于O2 1分子Hb可结合4分子O2，1克Hb结合1.34－1.39ml O2 血红蛋白氧容量 Oxygen Capacity 100ml血液中Hb能结合O2的最大量 血红蛋白氧含量 Oxygen Content 100ml血液中Hb实际结合O2的量 血红蛋白氧饱和度 Oxygen Saturation 血红蛋白氧含量占血红蛋白氧容量的百分比 P50：the PO2 at which hemoglobin is half saturated with O2 定义: 表示： Hb对O2的亲和力 正常值3.5kPa(26.5mmHg) P50降低,氧离曲线左移 P50增大,氧离曲线右移 机制： H+或CO2增加可使去氧Hb的分子构型稳定，从而降低了Hb对O2的亲和力。如： (1) 组织：血液[H+ ]↑→Hb与O2亲和力↓ →氧离曲线右移→氧离易。 (2) 肺脏：血液[H+] ↓ →Hb与O2亲和力↑ →氧离曲线左移→氧合易。 4. 其它 Fe2+→ Fe3+ CO ㈠、CO2 的运输形式 1、物理溶解 （5%） 2、化学结合（95%） HCO3-的形式（88%） 氨基甲酸血红蛋白（7%） ⑵、氨基甲酸血红蛋白形式（carbaminohemoglobin） HbNH2O2+CO2 HHbNHCOOH+O2 不需酶催化，反应迅速、可逆 效率高 线性关系 霍尔登效应（Haldane Effect ） O2与Hb结合将促使CO2释放 ,去氧Hb易和 CO2结合 。 分段切脑实验 二、呼吸的反射性调节 ㈠、机械感受性反射 1、肺牵张反射（pulmonary stretch reflex） (黑-伯反射, Hering-Breuer reflex) 定义：指肺扩张或萎陷引起的吸气抑制或兴奋 的反射。包括肺扩张、肺缩小反射。 ⑴、肺扩张反射（pulmonary inflation reflex） 肺扩张→肺牵张感器兴奋→迷走N→延髓→兴奋吸气切断机制→吸气转化为呼气. 意义：？ ⑵、肺萎陷反射 (pulmonary