新生儿吸痰课程教学课件.pptxVIP

新生儿吸痰的注意事项 相关知识 新生儿的气管与支气管相对狭窄，软骨柔软，弹性及肌肉发育不完善，管壁易变形，且黏膜柔嫩纤细，血管丰富，纤毛运动差，故排痰能力差。是否给予吸痰的判断:首先听诊确定有无痰鸣音，决定是否需要吸痰，一般每4h吸痰1次，必要时每2h吸痰1次。 相关知识 当患儿出现胸部有痰鸣音、烦躁、呼吸困难、或氧分压及氧饱和度降低或不稳定时应吸痰，不提倡定时吸痰，因为过多的吸痰刺激呼吸道黏膜，反而使分泌物增加，每次吸痰时间不超过15s 相关知识 拍背及湿化:此为吸痰前必不可少的一个步骤，通过翻身、拍背产生震动，有利痰液吸出。而湿化（通过呼吸机或复苏囊将湿化液均匀地弥散入细支气管）将痰液稀释，使其更易由细支气管排入气管，易于吸出。 吸痰前准备 电动负压吸痰机1台；各种口径和长度的吸痰管数条，接通电源，并用生理盐水检查导管是否通畅。（1）蒸汽湿化，根据患儿的肺部体征和痰液黏稠度调节湿化器的温度，一般设定在36℃～37℃。（2）气管内滴入湿化液，如果痰液黏稠，可向气道内滴入0.45%氯化钠溶液0.5～1.0ml，用复苏气囊加压6～8次后吸痰。 吸痰的注意事项 由于临床采用的吸痰方式在吸痰过程中致使患儿动脉血氧饱和度下降，心率加快，故在吸痰前给患儿吸入高浓度氧1～2min，增加其体内的氧储备，提高机体对缺氧的耐受性，从而减轻了吸痰时的不适反应，吸痰完毕