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新生儿红斑狼疮1例 杨建强1，2，3 王培光1，2 张学军1，2 杨森1，2? 1安徽医科大学皮肤病研究所 安徽医科大学第一附属医院皮肤科 安徽 合肥230032 2教育部 “重要遗传病基因资源利用”重点实验室（省部共建）安徽 合肥230032 3浙江湖州师范学院医学院 浙江 湖州 313000 ? 通信作者:杨森 电话:0551-2922235，电子邮件:yangsen@ [摘要] 报道1例新生儿红斑狼疮，女，54天，生后第12天开始发病，临床表现为面、颈、躯干部水肿性红斑，不伴有先天性房室传导阻滞。实验室检查显示患儿及其母亲血清中ANA(+),抗SSA(+),抗SSB(+)。 [关键词] 红斑狼疮,系统性；新生儿；先天性房室传导阻滞； A case of neonatal lupus erythematosus YANG Jian-qiang1，2，3, WANG Pei-guang1，2, ZHANG Xue-jun1，2,YANG Sen1，2??1. Institute of Dermatology, Department of Dermatology, First Affiliated Hospital of Anhui Medical University, Hefei 230032,China ?2. The Key Laboratory of Gene Resource Utilization for Severe Genetic Diseases, Ministry of Education and Anhui Province, Hefei , Anhui, 230032, China 3.Medical School of Huzhou Teachers College, Zhejiang Huzhou 313000, China [Abstract] A case of neonatal lupus erythematosus is reported. A 54- day- old female infant presented with annular erythema on her face, neck and trunk for more than 40 days. Congenital atrioventricular block(AVB) was not found. The tests for antinuclear antibodies (ANA), anti-Ro/SSA, anti-La/SSB were positive in the infant and her mother. [Key words] Systemic Lupus Erythematosus; Neonate; Congenital Atrioventricular Block 新生儿红斑狼疮(neonatal lupus erythematosus, NLE)是一种临床上少见的疾病,现将诊治的1 例NLE报道如下。 临床资料 患儿,女,54天。因“面、颈、躯干皮疹40天余”于2007年9月2日就诊我院。患儿生后第12天躯干出现散在绿豆大小淡红色皮疹,渐增大,继之面部、颈部出现类似皮疹。日光照射后皮疹发红更明显。患儿为第一胎,足月顺产,母乳喂养。哭闹时未发现紫绀、憋气、抽搐等现象,睡眠无异常。病程中无发热,大小便正常。患儿母亲,26岁,有SLE病史9年。孕期病情稳定,一直服用强的松,5mg/天。患儿母亲ENA多肽谱检查：ANA(+),dsDNA(-)，抗SSA(+)、抗SSB(+)。患儿查体：一般情况良好,营养中等，全身皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结未及肿大，双肺呼吸音清，心率140次/分，律齐，未闻及病理性杂音。皮肤科情况:面颊、颈、躯干散在分布多处指甲盖至铜钱大小圆形或环形水肿性红斑（如图1,2,3）。 图1,2,3 前胸和面颈部轻度水肿性红色斑疹 实验室检查：血常规：白细胞:11.19×109/L, 分类:中性20.8% ,淋巴68.5% ,血红蛋白:97g/L,血小板342×109/L；肝肾功能正常；尿常规(-)；大便常规: 脂肪球(++)；ESR 50mm/h；ENA多肽抗体检查：ANA(+),颗粒型(++)；抗dsDNA(+) ,抗Sm(-),抗RNP(-),抗SSA(+),抗SSB(+)；Ig和C3正常；RPR(-)；EKG:窦性心动过速,145次/分,P-R:0.10秒 QRS:0.06秒；心脏彩超:卵圆孔未闭； 入院后诊断为 NLE,给予强的松2.5mg/天以及丁酸氢化可的松乳膏外用，20天后，皮损水肿消退，红斑暗淡，予以停药。复查ESR及血常规正常。6月后复诊，皮损完全