第二十五部分脊柱,四肢手术的麻醉.pptVIP

十五章脊柱、四肢手术的麻醉;第一节 麻醉特点可见于任何;麻醉前评估与麻醉选择了解手术方;麻醉方法的选择局部麻醉神经阻滞;第三节 四肢手术的麻醉1、上;2、下肢及腰椎手术 腰麻;3、对于手术时间长，手术复杂及;麻醉管理 除一般管理原则外，应;脂肪栓塞发 生 率： 长管;肺栓塞发 生 率：主要在全;骨粘合剂的反应 病因与单体的吸;控制出血骨手术创面渗血较多且不;第四节 常见手术的麻醉处;2、注意事项1? 多主张椎管;股骨颈骨折：1、特点1? 多;2、注意事项1? 多主张在连;行单侧下肢手术，合并心肺功能差;腰丛阻滞 以第4腰椎棘突旁开4;适应症：下肢手术麻醉。 腹;坐骨神经阻滞垂直皮肤进针诱出腓;适应症：用于不需止血带的小腿下;二、四肢显微外科手术的麻醉1、;2、注意事项1大多数可在阻滞;三、脊柱手术的麻醉一、脊髓外伤;2，注意事项1〉术前必须???细了;二、脊柱侧凸;脊椎侧凸畸型矫正术的麻醉特点：;脊椎侧凸畸型矫正术的麻醉危险因;二、心功能改变：常伴右心室肥大;术前访视：一般情况：了解侧弯的;麻醉方法目前常用的麻醉方法是气;全麻维持同一般的手术麻醉类似，;（1）吸入麻醉：吸入安氟醚、异;（2）静脉麻醉：靶控输注技术（;（3）浅全麻结合硬膜外阻滞麻醉;术中管理：一、气道管理：侧弯手;二、术中监测：ECG、SpO2;唤醒试验在术中唤醒病人，令其活;唤醒试验的