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自闭症儿童
感觉统合治疗
姚红
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◆自闭症的整体疗愈
◆自闭症的复杂性(生理、心理、社会性)
◆整体疗愈
疗愈性的饮食
疗愈性的环境(空间、玩具、色彩等)
疗愈性的节奏
疗愈性的人(治疗师、老师、家长)
疗愈性的活动
疗愈性的活动方式
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◆感觉统合基础概念
◆感觉统合评估
◆触觉系统失调及其应对
◆前庭功能失调及其应对
◆本体功能失调及其应对
◆为儿童设计和提供丰富的“感觉餐”
◆感觉统合基础概念
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◆想一想,你被蚊子咬的完整过程
◆感觉统合的过程
登陆 →定向 →解释 →组织反应→执行反应
◆感觉统合的完整过程
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◆感觉统合的完整过程:感觉登陆
一、感觉登录
◆何谓“感觉登陆”?
练习:让我们来进行此时此刻的感觉登陆。
1、感觉阈值
◆其实感觉刺激的外部因素是持续存在的
◆“感觉阈值”取决于两个因素:
(1)个体先前的感觉与情绪经验
(2)个体的警醒度与紧张程度
2、感觉筛选
◆Greenspan与Weider统计200名被诊断为ASD的儿童中,发现94%的ASD人士(儿童与成人)显示不寻常的感觉处理模式
(1)反应不足
(2)反应过度
(3)混合型:反应不足与反应过度同时存在
(4)不稳定:有时高有时低
(5)外在表现与实际情形不一致:孩子可能完全关闭某种感觉的神经通路,这其实是一种“自我保护”(“皮”孩子)
◆思考一下,你有上述问题吗
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◆感觉统合的完整过程:感觉登陆
◆常见的反应过度的范例
对于某些声音感到苦恼;
对光线敏感;
对某些材质感到不舒服;
厌恶某些声音或味道;
对高度与移动有非理性的恐惧;
频繁的眨眼反应
视频:感官超载
◆常见的反应不足的范例
忽视忽然或巨大的声音;
没有察觉疼痛的冲击、擦伤、割伤等;
没有眨眼反应;
对环境、人或事缺乏注意
过度旋转而没有晕眩感
反应延迟
◆感觉统合检测表
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◆感觉统合的完整过程
二、定向
◆感觉定向:注意到所接受的感觉信息,并准确地在身体具体位置定位。
比如:有蚊子在叮我的左手手臂
◆感觉调节:大脑可以自行决定进入脑部的感觉资讯的重要性,有的在多种感觉
资讯间达到平衡状态。
抑制(拒绝):太大声、太强烈、不重要
1.比如:接听电话
诱发 2.感觉调节是无意识地发生的
3.感觉调节导致抑制与诱发平衡
◆自闭症儿童与感觉调节
难以抑制无意义,不重要的感觉讯息
难以诱发有意义的感觉
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◆感觉统合的完整过程
三、解释
◆解释:大脑整合感觉资讯以及描述其品质
·解释感觉资讯的能力让我们决定如何反应
·解释的过程包括:与旧的感觉经验做比较,用语言描述唤醒某些记忆和情绪
·“惊吓、逃跑、战斗”反应
◆自闭症与感觉解释
· 不恰当的解读
· 感觉轰炸 →混乱→刻板→构建秩序
◆感觉防御:负向或伴随警戒地回应,一般认为无害的感觉的倾向(一种或多种)。
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◆感觉统合的完整过程
◆感觉防御行为的范例
碰触或触觉防御——避开他人碰触;不喜欢混乱的游戏;对某种衣物材质与标签感到难受过敏。
中立不安全感——害怕且不喜欢身体位置的移动与改变;对于头部位置改变觉得不舒服;害怕双脚离开地面。
听觉防御——对大声、未预期或特定声音过度敏感;害怕某些器具如真空吸尘器或吹风机
视觉防御——对于强烈或不同形式的光线过度敏感;避开阳光或眯起眼睛;回避眼神接触;不喜欢来自电视与电脑的强光。
口腔防御——合并碰触、味道与味觉过度敏感;不喜欢某些食物口感与类型;刷牙与洗脸有困难。
其他——可能对味道或味觉过度敏感;有些孩童会对某种味道作呕;可借由味觉确认特定品牌的食物。
◆视频:小喻
◆可能的后果:1.高度焦虑,时常处于“惊吓、逃跑、战斗”状态
2.回避感觉
3.寻找用以躲避的其他感觉
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◆感觉统合的完整过程
四、组织反应
◆大脑决定是否必须对感觉信
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