烧伤冷伤咬螫伤.ppt

烧伤、冷伤、咬螫伤 中国医大附属二院普外三科 杨韧 热 力 烧 伤 烧伤面积 烧伤深度 是否合并呼吸道损伤 表1 中国新九分法 图1 成人体表各部所占%示意图 图3 面积计算——手掌法 图4 热烧伤深度分度示意图 Ⅰ°烧伤：称红斑性烧伤，仅伤及表皮浅层联，但发生层健在，再生能力强 。表面红斑状 、干燥 ，烧灼感 ，无水疱 。3－7天脱屑痊愈 ，短期内有色素沉着，不留瘢痕。 浅 Ⅱ°烧伤 浅 Ⅱ° 烧 伤 热油烫伤 烧 伤 Ⅲ°烧 伤 Mock 3rd degree arm burn Mock 3rd degree burn 轻度烧伤：Ⅱ°烧伤面积≤9% 中度烧伤：Ⅱ°烧伤面积10%~29%，或烧伤面积＜10% 重度烧伤：烧伤总面积30%~49%；或Ⅲ°烧伤面积10%~19% ；或 Ⅱ°、Ⅲ°烧伤面积虽不到上述百分比，但已发生休克等并发症、呼吸道烧伤或有较重的复合伤。 特重烧伤：烧伤总面积≥50%；或Ⅲ°烧伤面积≥20%；或已有严重并发症。 致伤因素： 热力 化学物质： 局部腐蚀 全身中毒 诊断 现场相对密闭 呼吸道刺激症状 口鼻周有深度烧伤 二、烧伤的病理生理和临床分期 休克期：伤后3小时最为急剧，8小时达高峰，持续36~48小时。 感染