心包摩擦音 概念:壁层和脏层心包由于炎症或其他原因发生纤维蛋白沉着,两层心包表面变得粗糙,随心脏搏动互相摩擦而产生的振动。 音质粗糙、高调、搔抓样、很近耳,与心跳一致,收缩期与舒张期均能听到,与呼吸无关 见于各种感染性心包炎、或AMI、SLE、尿毒症等 谢 谢 * * * * * * * * * (一)瓣膜听诊区: 四.听诊 听诊顺序:二尖瓣区 →肺A瓣区→ 主A瓣区 →主A瓣第 二听诊区 →三尖瓣区 (二)听诊内容: 四.听诊 包括:心率、心律、心音及额外心音、 杂音、心包摩擦音。 (二)听诊内容: 四.听诊 1.心率:正常 60-100次/分。 心动过速,心动过缓。 2.心律: 窦性心律不齐:吸快呼慢 早搏:房性,交界性,室性 二联律,三联律。 房颤:最常见:二尖瓣狭窄 心 脏 检 查 室性早搏(premature beat): (二)听诊内容: 四.听诊 房颤听诊特点: 心律绝对不规则; 第一心音强弱不一; 脉率少于心室率(短绌脉) 心 脏 检 查 房颤(atrial
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