老年痴呆康复工作.pptVIP

* * * * * * * * * * * 康.复.训.练 （四）记忆训练活动 　　　记忆训练是指任何一种能够助患者或护老者去适应、明了或减轻因脑部受创而导致的记忆障碍的技巧或策略。 瞬时记忆训练、短时记忆训练、长时记忆训练、无错误学习技术、取消提示技术、3R技术激发法。 1.联想法 视觉想象 兼容 自身参照 精细加工 三 老年期痴呆的康复治疗 康.复.训.练 2.背诵法 3.分解-联合法 从简单到复杂，先一步一步练习，再逐步联合 4.提示法 5.记忆技巧法 三 老年期痴呆的康复治疗 记忆技巧法 首词记忆法 PQRST法（Glasgow） 　P-(preview)预习或浏览要记住的段落内容 　Q-(question)向自己提问该段的目的或意义 　R-(read)仔细阅读材料 　S-(state)用自己的话陈述从段落中得到的信息 　T-(test)用回答问题的方法检验自己的记忆 编故事法 三 老年期痴呆的康复治疗 康.复.训.练 6.常规化 7.训练操作方法 视觉记忆 地图作业 彩色积木块排列 缅怀治疗 ：“缅怀”是一种在老人精神科及老人科广泛采用的治疗媒介，且适用于治疗老年痴呆症及老年抑郁症。 三 老年期痴呆的康复治疗 （二）注意力和集中力训练 猜测游戏 删除作业 时间感训练 数目顺序 代币法训练 三 老年期痴呆的康复治疗 （三）推理及解决问题能力的训练 指出报纸中的消息 排列数字 问题状况的处理 从一般到特殊地推理 分类训练 三 老年期痴呆的康复治疗 （四）定向能力训练 实际定向疗法（reality orientation, RO） 这种疗法的根据是，老年人一般都有脱离环境接触的倾向，而且由于病理原因使部分大脑停止活动。因此，经常予以刺激，反复作环境的定向练习；置患者于人群集体之中，通过加强接触而减少其孤独的倾向，最终可能使废用的神经通路再次促通。 三 老年期痴呆的康复治疗 实际定向疗法 RO的方式通常有两种 教室实际定向疗法（classroom RO ，CRO） 24hRO或不定形式实际定向疗法（informaRO，IRO） 三 老年期痴呆的康复治疗 （五）失认症的训练 1、触觉失认的训练 刺激增强-衰减法 暗箱法 2、听觉失认的训 3、视觉失认的训练 颜色失认 物品失认 形状失认 面容失认 视空间失认 ：二维法，三维法 三 老年期痴呆的康复治疗 4.一侧空间失认（单侧忽略）的训练 对忽略侧提供触摸、拍打、挤压、擦刷或冰刺激等感觉刺激。 将患者急需要的物品故意放在其忽略侧，让患者用另一只手越过中线去取它。 在忽略侧内用移动的颜色鲜艳的物体或手电筒光提醒患者对该侧的注意。 阅读时避免读漏。 各项训练及活动尽可能地在其患侧进行，使患者更多地向患侧转头或转动眼睛，增强对患侧的注意力。 三 老年期痴呆的康复治疗 5.身体失认 刺激患者身体某一部位（例如轻轻拍打瘫痪的手），让他说出其名称。 说出患者身体名称时让他指出其部位。 让患者先指出治疗师身体的某一部位，然后指出他自身相应的部位。 描绘身体各部分的位置，画人的轮廓，组装小型的人体模型，拼配人体和面部的拼板玩具等。 三 老年期痴呆的康复治疗 （六）失用症的训练 意念性失用 意念运动性失用 运动性失用 结构性失用 穿衣失用 步行失用 三 老年期痴呆的康复治疗 四 老年期痴呆的康复结局 老年性痴呆是一种进行性病变，起病时很隐匿， 病情持续发展，为不可逆的病变，预后不良。病程一般是5至12年，最后多死于肺炎或尿路感染。血管性痴呆呈阶段性进展，如无再次脑梗死，病情可保持稳定，早期治疗可使智能障碍有所改善，故称为可逆性痴呆，预后较前者为好。 五 老年期痴呆的健康教育 老年期痴呆重在预防，早发现、早诊断、早治疗 ； 老年痴呆患者的家庭护理； 需要有医师指导，建立家庭病房，定期检查随访； 家庭病床要注意保持清洁卫生； 老年患者的护理除了生活护理外，还要注意合理调制饮食与心理护理； 帮助患者做一些轻柔动作，要循序渐进地锻炼，经常锻炼其思维活动。患者及其家属要树立战胜疾病的信心，互相配合，提高患者生活质量。 关注痴呆，刻不容缓 让我们共同关心老年人的身心健康！ * * * * * * * * * * * * * * * * * 老年痴呆的康复 第二节 一 定 义 痴呆(dementia)是由于脑功能障碍而产生的获得性和持续性智能 障碍综合征。 老年期痴呆(Dementia in Elderly)是指于老年期发生的痴呆，是危及老年人健康的 常见病。从发病机制方面可分为： 老年性痴呆（Alzheimer Demen