终丝纤维脂肪瘤-影像FTP.pptVIP

终丝纤维脂肪瘤的MRI表现侯超2011-11-3 终丝纤维脂肪瘤 终丝纤维脂肪瘤（ fibrolipoma of the filum terminale），又称终丝纤维脂肪浸润，是指含脂肪的直径超过2mm的终丝，是椎管内脂肪瘤的一种。 国外报道发病率0.24%-6%。 终丝脂肪瘤发病原因尚不十分明确，有文献报道可能与神经系统发育过程中中胚层细胞移行异常有关。 终丝纤维脂肪瘤 如果没有脊髓栓系等神经症状，可认为是一种正常变异。 终丝脂肪瘤可累及硬膜下终丝或硬膜外终丝，也可全层受累。 位于硬膜下的终丝脂肪瘤多呈纺锤形，向下至终丝穿过硬模处逐渐变细，最多见于腰骶部，可合并其他畸形，以神经管闭合不全最多见，如脊柱裂、脊膜膨出等。 椎管内沿终丝走行区线样T1、T2高信号影，抑脂序列高信号消失。 轴位T2典型的化学移位征象，即椎管内脂肪瘤的周围可见沿频率编码方向的新月形低信号影，周边包绕椭圆形等或略高信号边，称为“化学位移黑白边伪影”。 同时在脑脊液与硬膜外脂肪囊之间可见自左向右与脂肪瘤表现相反的包绕硬膜的小新月形高信号和低信号。 影像学表现 化学位移产生的本质是人体内水和脂肪的氢原子核有不同化学环境。 水分子的氢核与脂肪中的氢核存在3.5ppm的化学位移。 在3.0T系统中脂肪与水的进动频率差异为Δω=ΔΦ?Β?γ=3.4ppm×3.0T×42.6MHz=434.52 Hz。 高