肠炎弧菌Vibrioparahaemolyticus-东吴大学微生物学系.ppt

培養時空氣成份是5%O2、10%CO2、85%N2 在美國地區發生率高，幾乎與Salmonella、Shigella相當 潛伏期2~5天，症狀：發熱，下痢，腹痛，血便 Campylobacter jejuni Campylobacter, Salmonella 和 Aeromonas 發生率 Agger et al., 1985 Yersinia enterocolitica 以Montreal的統計Yersinia 2.8% Shigella 1.1% Salmonella 4.4% Campylobacter4.3% 80年代非常受到重視 主要寄存在動物上，特別是豬的扁桃腺、豬舌頭，在水中亦廣泛存在 食物的污染主要是乳品，肉品，但魚蝦海產、蔬菜等發現 可長在E.coli，Salmonella，Shigella，等培養基上，分離困難，目前已發展alkaline處理，2次enrichment有效選擇性培養基等 引起腸胃炎，症狀：下痢，發熱，腹痛，嘔吐或類似Pseudoappendicitis、 arthritis等，嚴重等，類似肺結核等侵害肺，脾，等內臟 有明顯的血型分布O:8在美國，加拿大西部、O:3則分布於其他區 Yersinia enterocolitica Yersinia enterocolitica血清型 Swaminathan et al., 1982 Yersinia enterocolitica 血清型分佈專一性降低中 Bissett et al., 1990 Yersinia enterocolitica 在其他檢體的檢出 Bissett et al., 1990 1980 Zink發現致病是由於42 MDa的plasmid的存在，現已知40~48 MDa的plasmid與致病性相關 對Ca需要 ST耐熱腸毒素 Autoagglutination在tissue culture medium中培養，37度會自我凝集，22/25度不會。 由於表膜的P1蛋白質 Congo red，crystal violet的binding能力 以上的特性也是用作判別致病菌性的依據 Yersinia enterocolitica 致病性 關於致病的plasmid的分離研究很多，與Y. pestis、Y. pseudotuberculosis致病plasmid有許多相同處 Sereny test Yersinia enterocolitica 致病性 Listeria monocytogenes 李斯特菌是80年後期的熱門中毒菌 主要是在美國有幾大件中毒案，死亡慮高，歐洲的統計案件正增加中 本菌原本是動物的病菌（牛、羊等） 在環境，動物以及各食物的發現率很高，特別是畜產品，可以說很常見 傳統胞內感染疾病，研究胞內生長的工具 Listeria monocytogenes食品檢出情形 美國爆發集體感染 美國以外的國家（？） Wehr, 1987 流行病學推估 英國估計每年每10萬人口會有0.3案例(case) 台灣應該每年會有69個病人（？） McLauchlin, 1987 加拿大感染增加情形 Schlech et al., 1983 從前分離需要前cold enrichment數星期，目前已有很好的增菌與分離培養基，也有方便的鑑定套組 較易感染孕婦、胎兒、新生兒等症狀有死胎、流產、septicemia meningitis，meningoencephalitis等 毒素有溶血素 listeriolysin，能入侵白血球，在內繁殖 菌體不耐熱，控制不難 有其他非致病的Listeria菌，增加分離困難 Listeria monocytogenes 討論 為何李斯特菌和E. coli O157:H7沒有在台灣產生流行？ 請思考 既然是豬有關，吃豬肉的地方如台灣，為何那麼少發生Yersinia enterocolitica 感染？ 西元六七十年代Campylobacter等幾種腸道病菌才引起注意，為何那麼晚？之前這些菌不存在嗎？ 如何證實致病性質體(virulence plasmid)？ * 野生的多無毒性 * 1996年在加爾各達發現O3（體抗原）；K（莢膜）6血清型 第一個 pandemic strain 大流行菌株 突然造成大流行的因素 可能為有一ToxR基因（會因為環境因子調控毒素產量） * V. mimicus V. fluvialis V. furnissii V. Hollisae 無法在TCBS(弧菌選擇性培養基)上生長 V. Vulnificus 創傷弧菌 伺機性致病菌 （攻 免疫系統不佳，肝功能不佳） 常寄生於生蠔中 新興的致病菌 V. Damse