第20-21章颈部疾病.docVIP

20. 颈部疾病 甲状腺 1.结节性甲状腺肿采用外科手术治疗有一定适应征，下列哪项不适宜手术？C. A.. 伴有功能亢进 B.. 疑有癌变 C.. 病程长 D.. 胸骨后甲状腺肿 E.. 有压迫症状 2．女性，25岁，近1月来纳亢、消瘦、心悸、乏力、手抖、坚检查甲状腺肿大II0伴有杂音，下列哪项 对诊断有意义？C. A.. 血清蛋白结合碘8ug% B.. 血清TSH升高 C.. 血清T3、T4升高 D.. 血清T3、T4降低 E.. 血清TSH降低 3. 女性，25岁，颈部增粗，胃纳好，消瘦和心悸，首先采取的确诊方法是：A. A.. 测定血清甲状腺素 B.. 甲状腺摄取131I率测定 C.. 基础代谢 D.. 抗甲状腺药物试验性治疗 E.. 超生波检查 4.如果选用心得安药物作为甲状腺功能亢进手术前准备,下列哪项应慎用或不用?E. A.. 哮喘 B.. 重度房室传导阻滞 C.. 低血压 D.. 心功能差 E.. 以上皆是 5.甲状腺功能亢进行甲状腺大部切除术后第一天出现声音变弱,单调,且不能发高音,但不是声音嘶哑.喉镜检查声带活动可有:D. A.. 喉返神经损伤 B.. 喉上神经内、外支损伤 C.. 一侧喉上神经内侧支损伤 D.. 一侧喉上神经外侧支损伤 E.. 喉头水肿 6.碘剂作为甲状腺功能亢进手术前准备，下列哪一项药剂量比较合适？C. A.. 卢戈氏液5滴，每日3次 B.. 卢戈氏液10滴，每日3次 C.. 卢戈氏液15滴，每日3次 D.. 卢戈氏液20滴，每日3次 E.. 卢戈氏液25滴，每日3次 7.女性。35岁2周前作过口服胆囊造影，现因纳亢、心悸和甲状腺肿大，拟诊甲状腺功能亢进要行甲状腺功能检查，下列哪项测定结果易受干扰？E. A.. B.MR B.. TSH C.. T3,T4 D.. FT3,FT4 E.. 甲状腺摄取131I率 8.甲状腺髓样癌最可靠的实验室诊断是：C. A.. T3,T4 B.. TSH C.. 血清降钙素 D.. 儿茶酚胺 E.. 24小时尿VMA. 9女性。35岁,右颈前部肿块1年，近1月来伴有腰痛，肿块活检：甲状腺滤泡型腺癌,X线示腰2骨质破坏，考虑转移性癌。最适当的治疗方案：A. A.. 全甲状腺切除+腰2放射性碘内照射 B.. 全甲状腺切除+颈淋巴结清除和腰2病灶清除 C.. 右侧甲状腺叶切除+腰2放射性碘内照射 D.. 右侧甲状腺叶切除+化疗 E.. 局部肿瘤切除+外放射治疗 10.甲状腺隐灶癌又称最小乳头状癌，一般认为肿瘤多大直径称之？A. A..1cm B.. 1-1.5cm C..1.5-2cm D..2-2.5cm E..3cm 11.男性，38岁，5年来常有空腹痛和夜间痛，1小时前餐后突然上腹持续性剧痛。最有诊断意义的体征是：C. A..腹式呼吸消失 B..板样腹 C..肝浊音界缩小或消失 D..肠鸣音消失 E..移动性浊音 12.溃疡病急性穿孔哪一项是对的?D. A..均有溃疡病史 B..从脐周开始的突然腹部剧痛 C..腹痛剧烈,辗转不安 D..约80%病人有膈下游离气体 E..腹部剧痛数小时后缓解,表示病情好 13. 关于胃、十二指肠溃疡的手术适应证，以下哪一项是对的？D. A..溃疡病多数需外科治疗 B..有幽门梗阻者需手术治疗 C..有急性穿孔者必须手术 D..老年溃疡病人较年轻病人手术指征放宽 E..有溃疡出血者应首先考虑手术 14. 溃疡病致疤痕性幽门梗阻突出的临床表现是:A. A..呕吐 B..腹胀 C..消瘦 D..贫血 E..脱水 15双侧迷走神经干切断术早期并发症：A. A..胃潴留 B..倾倒综合征 C..腹泻 D..胃小弯坏死穿孔 E..复发性溃疡 1.T3 占血中甲状腺素的比例是： A. 10% B. 30% C. 50% D. 70% E. 90% 2.突眼性甲状腺肿是指： A. 原发性甲状腺功能亢进症（甲亢） B. 继发性甲亢 C. 高功能性腺瘤 D. 单纯性甲状腺肿 E. 甲状腺癌 3.地方性甲状腺肿的主要原因： A. 缺氧 B. 青春期甲状腺素需要量增加 C. 环境缺碘 D. 缺乏合成甲状腺素的酶 E. 甲状腺素的分解过快 4.正常人的基础代谢率： A. 0 B. 10% C. 20% D. 30% E. 40% 5.基础代谢率的计算公式是 A. 脉率+脉压 B. 脉率-111 C. 脉压-111 D.（脉率+脉压）-111 E.（脉率+脉压）+111 6.诊断甲亢的敏感指标 A. 基础代谢率 B. 血清T3 C. 血清T4 D. 食欲亢进 E. 心率快 7.甲亢术前准备，基础代谢率应该降至 A. 小于20% B. 小于30% C. 小于40% D. 小于50% E. 小于60% 8.甲亢术前常规应用碘剂或者合并应用硫氧嘧啶