第3章保险合同要点.pptVIP

二、保险合同争议的解决方式 1、协商 合同双方当事人在自愿互谅的基础上，按照法律、政策的规定通过摆事实、讲道理、求大同、存小异来解决纠纷。 2、调解 在合同管理机关或法院的参与下，通过说服教育，使双方自愿达成协议、平息争端。 3、仲裁 国内:有关仲裁机构 涉外:中国国际贸易促进委员会对外经济贸易仲裁委员会 海上:中国对外经济贸易促进委员会海事仲裁委员会 4、诉讼 争议双方当事人通过国家审判机关——人民法院进行裁决的一种方式，它是解决争议时最激烈的一种方式。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第26条规定：因保险合同纠纷提起诉讼，通常由被告所在地或者保险标的物所在地人民法院管辖。 因保险合同纠纷提起的诉讼，如果保险标的物是运输工具或者运输中的货物，由被告住所地或者运输工具登记注册地、运输目的地、保险事故发生地的人民法院管辖。 暂保单：不是必经程序（临时合同）， 代理人未向保险人正式办妥手续 分支机构还未取得总公司批准 保险合同双方还未完全谈妥条件 微机尚未处理好之前签发 与正式保单法律效率完全相同，有效期30天。 寿险收到第一期保费后出立暂保单。 财险中代理人争夺业务，实践中滥用，有时往往等正式保单出立后才缴费，享受了免费保险，因此应十分谨慎。 保险单：是投保人与保险人之间保险合同行为的一种正式书面形式。详细列明全部内容。投保单和暂保单是订立保险单的书面证明，但上述两种只要保险人一经承诺，也产生了法律效力。 保险凭证：小保险。机动车辆，团体保险 深圳的陈先生花10多万元买了辆新面包车，交车款时为新车投了全车盗抢险、车辆碰撞险、第三者责任险等7项“全保”保险，并当即向某保险公司交清了7180元的保险费，办妥了投保手续。但不到一个月，在车牌尚未办好之际。新车却丢失了。车主向保险公司索赔，这公司向车主发出“拒赔通知”，理由是：该车被盗时尚未领取车牌，根据保险单特别约定：“本保单项下全车盗抢责任险责任自车辆上牌之日起生效”之约定，故保险公司不负赔偿责任。而车主则认为，一是7种保险一次交费，自然保险公司承诺“自收到保险费之日起开始生效”，为什么又暗藏了一个“特别约定”？二是如果上车牌之后全车盗抢险才生效，那么上牌之前收取的盗抢险保险费又是什么意思? 案例分析： 双方未能达成共识，车主上诉至法院。法院最后裁决：保险公司胜诉。保险公司因保单上明确写有“本保单项下全车盗抢险责任自车辆上牌之日起生效”，且投保人在保单“投保人声明”一栏签章，确认了保单及特别约定的有效，因此不承担赔偿责任。 第四节 保险合同的订立、生效与履行 一、保险合同的订立 订立是指投保人与保险人之间基于意思表示一致而作出的法律行为。 二个阶段: 要约: 愿望、主要内容、有效期内对要约人有约束力 承诺：受约人或其合法代理人作出、须在有效期内作出 代理人的推销，要约还是由投保人提出，注意条款。 二、保险合同的生效 保险合同的生效是指保险合同对当事人双方产生约束力，即合同条款产生法律效力。 立即生效，财险 等待期，寿险等待一段时间 保险合同的成立是指投保人与保险人就保险合同条款达成协议。 某企业于1998年11月1日下午投保，起保日为11月3日零时，为期一年，保险公司允许投保人在起保日以后15天内交付保费。11月6日该企业发生保险事故。 因为保险双方已约定交付保险费的期限是11月18日。企业于11月6日发生保险事故，而且保险合同已生效。因此，保险公司应承担赔偿责任。 三、保险合同的履行 保险法第13条 保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费；保险人按照约定的时间开始承担保险责任。 1、投保人的义务： （1）缴纳保费的义务： 财险，一次性，可在合同生效前或后，产生了免费保险 寿险，趸缴，分期缴 后果： 1）在约定缴纳保费为保险合同生效的要件时，不缴费，不生效。 2）财险，可请求投保人缴纳保费及延迟利息，或终止合同。 3）寿险，有宽限期，未交费可催告，之后终止合同。 （2）通知义务：包括保险事故“危险增加”的通知义务和保险事故发生的通知义务。 危险增加，通知义务 内因：如居住房变餐饮房 外因：非本人所致 保险人接到“危险增加”的通知，或虽未接到通知但已经知晓的情况下，应在一定期限内作出增加保费或解除合同的意思表示，否则，视为默认，以后不得再主张提高费率或解除合同。 自动弃权和禁止反言(多适用于被保险人与代理人之间) 自动弃权：合同一方自愿放弃一项合同权利，以后不能以这项合同权利被违背为理由拒绝被保险人的索赔。(如火灾发生后,投保人电话通知代理人,之后保险人不能以被保险人未书面通知保险人为由而拒绝赔偿) 禁止反言：合同一方既然自动放弃一项合同权利，将来就不能反悔，重新主张这项权利。(如代理人答应给被保险