y重庆16年执行(验收表-12)(1地基与基础)分部工程质量验收记录.docVIP

验收表-12 地基与基础 分部工程质量验收记录 单位（子单位） 工程名称 子分部工程 数量 分项工程 数量 施工单位 项目负责人 企业技术（质量） 部门负责人 分包单位 分包单位 项目负责人 分包内容 序号 子分部工程名称 施工单位检查结果 监理单位验收结论 1 土方工程 符合要求 验收合格 2 混凝土结构 符合要求 验收合格 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 质量控制资料 共8项，经查符合规定8项 验收合格 安全和功能检验结果 共核查11项，符合规定11项 验收合格 观感质量检验结果 一般 一般 综合 验收 结论 符合设计及规范规定要求，同意验收。 分包单位 项目负责人： （签字、加盖执业印章） 年 月 日 施工单位 项目负责人： （签字、加盖执业印章） 年 月 日 勘察单位 项目负责人： （签字、加盖执业印章） 年 月 日 设计单位 项目负责人： （签字、加盖执业印章） 年 月 日 监理单位 总监理工程师： （签字、加盖执业印章） 年 月 日 建设单位 项目负责人： （签字） 年 月 日 注：1、地基与基础分部工程的验收应由建设、施工、勘察、设计单位项目负责人和总监理工程师参加并签字。 2、主体结构、节能分部工程的验收应由建设、施工、设计单位项目负责人和总监理工程师参加并签字。 重庆市建设工程质量监督总站 重庆市城市建设档案馆监制 验收表-12-1 地基与基础分部（子分部）工程质量控制资料核查记录 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程范围 施工单位 项目技术负责人 序 号 资 料 名 称 施工单位 监理单位 总份数 核查意见 核查人 总份数 核查意见 核查人 1 图纸会审记录、设计变更通知单、工程洽商记录 5 齐全有效 5 真实完整有效 2 工程定位测量、放线记录 3 原材料出厂合格证书及进场检、试验报告 4 施工工艺试验资料 5 施工试验报告及见证检测报告 6 隐蔽工程验收记录 7 重要部位的施工记录 8 地基与基础结构检验及抽样检测资料 9 分部（子分部）、分项工程质量验收记录 10 工程质量事故处理资料 11 新技术论证、备案及施工记录 12 强制性条文检查记录资料 13 工程地质施工勘察资料 14 基坑支护、边坡工程资料 / 施工单位项目负责人： 总监理工程师： （签字、加盖执业印章） （签字、加盖执业印章） 年 月 日 重庆市建设工程质量监督总站 重庆市城市建设档案馆监制 验收表-12-2 地基与基础分部（子分部）工程安全和功能检验 资料核查及主要功能抽查记录 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程范围 施工单位 项目技术负责人 序 号 资 料 名 称 施工单位 监理单位 总份数 核查意见 核查人 核查份数 核查意见 核查人 1 基岩持力层检验资料 1 齐全有效 1 真实完整有效 2 地基承载力检验报告 3 桩基承载力检验报告 4 锚杆（索）抗拔报告 5 混凝土（砂浆）强度试验报告及评定 6 桩身质量检测报告 7 结构尺寸、位置抽查记录 8 结构实体检测报告 9 地下室渗漏检测记录 10 建筑物沉降观测测量记录 11 土壤氡深度检测报告 12 基坑、边坡监测 施工单位项目负责人： 总监理工程师： （签字、加盖执业印章） （签字、加盖执业印章） 年 月 日 重庆市建设工程质量监督总站 重庆市城市建设档案馆监制 验收表-12-3 地基与基础分部（子分部）工程观感质量检查记录 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程范围 施工单位 项目技术负责人 序号 项 目 抽 查 质 量 状 况 质量评价 1 结构外观尺寸 共查10点，好10点，一般0点，差0点 好 2 结构外观缺陷 3 结构缝处理 4 排水系统设置 5 施工缝、后浇带处理 观感质量综合评价 好 施工单位项目负责人： 总监理工程师： （签字、加盖执业印章） （签字、加盖执业印章） 年 月 日 重庆市建设工程质量监督总站 重庆市城市建设档案馆监制