校园心理应急干预和CISD.pptVIP

危机以后我们不要做什么呢？首先不要说那些“这没什么大不了的”之类的话，其次也不能埋怨受害者，不要开一些愚蠢的玩笑，不要特别好奇，想知道整个事件的来龙去脉，受害者想说，你就听，他不想说，就不要逼他说。另外也要排除不公正的猜疑。同时，也不要忘记受害者，不再关注他，这样也不好，因为受害者当时特别需要得到关心。 危机后要做什么呢？首先要保护和提供吃住，给予认同，即告诉他在危机时做得非常好。同时，激活受害者现有的支持系统，比如通知其父母、朋友、同学，让他们尽快赶来安慰他。给予有关创伤反应的心理教育，并给予持续的关注，比如，刚开始时每天给他打电话，然后是隔几天打，最后是隔1-2个月打一次。 现在简单总结一下危机发生之后有用的应付策略。首先是开展叙事，叙事本身是一个脱敏的过程。其次是提供宣泄的机会以释放心理压力（比如撕毛巾、打枕头等）。也可以与其它人比较以得到心理平衡，建立恐惧的边界，找到不会产生恐惧的情景。把注意力放在自己能做的事情上，提升自己的控制感。充分认识受害者自身的有用的资源。 寻求社会支持，包括父母、朋友、同学、老师等的支持。发现危机事件对自己生命的意义；做一些喜欢做的事情以分散注意力，使注意力从只关注危机事件中转移；进行有氧运动，以减少负性神经递质的释放；体验大自然，比如旅行；并学习一些有用的放松技术，如肌肉放松、深呼吸、想象放松。将自己想象为一只蜡烛，想象它正在慢慢燃烧，最终完全融化。 刚才讲了一下危机事件发生时常规的干预措施。下面针对现在比较常见的自杀现象，进行干预。与企图自杀者（可以是正在实施自杀行为的人，比如正站在高楼上准备往下跳的人；或者是有自杀企图但未付诸行动）对话时，首先要接纳企图自杀者的感受，了解他当时的心理状态，避免责备怪罪。同理个案的心情，以诚恳的态度直接地问问题，比如有什么事情想不通，能不能找到其它办法解决等。鼓励个案选择其它更好的方法来解决问题，支持正向的、建设性的活动。 面对企图自杀者，不要恐慌，也不要低估情况，以为他不会自杀，不要单独一个人应对，应当寻找各种有益的资源，不要过多怀疑（即怀疑他是否真的会自杀）以耽误时机，不要让媒体过度宣传报导，以增加企图自杀者的压力，不要让有自杀倾向的人孤单独处。 对自杀企图者进行干预时，倾听、了解、陪伴其度过危机时刻；移开可能致命的器材；求援、联络自杀企图者的亲友；打110急救电话；接纳与关怀自杀者；如果是因为失业引起的，提供就业机会或培训信息，以获得希望。建议自杀企图者参加一些支持性团体。利用同学及同伴的力量继续追踪辅导 也可以与自杀企图者签订不伤害自己的合同。合同时可以注明：不管情况如何，我绝不自杀或杀人；为了自助助人，我要学习危机处理方法；并承诺要过健康平安快乐的生活。然后签上自杀企图者的名字及咨询师的名字。最后是签约日期。协议一式两份，一份给自杀企图者，一份给咨询师。 可以这样对企图跳楼自杀的人喊话。你有困难请下楼来告诉我如何帮助你。你的亲人朋友如何联系？能告诉我吗？让我们一起走下楼梯，研究解决办法。你若这样死了，事情可能不明不白。请说出来，让我知道如何帮助你。我会尽力帮助你，我会跟你一起面对。继续关怀，并请相关单位共同协助。 比如说，发生了这样一起个案。 当现场危险解除之后，需要跟进辅导。自杀企图者很可能再次自杀，因此必须要有人陪伴，不可让其一个人独处；可以安排进行精神健康的检查；了解自杀原因，以便有针对性地给予支持和解决办法；对自杀企图者的亲友进行安抚；了解自杀企图者的情况进展；可询问为何以自杀作为解决困扰的方法；协助自杀企图者重新返回学校。 * * 对自杀认识的误区 自杀无法预知； 询问自杀意念会增加自杀的危险性，真正想自杀的人是不会告诉任何人的； 那些自伤的人只是在寻求注意，并不存在自杀的危险； 失业和贫穷是导致自杀的主要原因，我们对此无能为力。 自杀干预 * 自杀危机管理的目的 减少自杀的危险 驱散情感痛苦 处理当前问题 保证安全 提供即刻的支持 确认并采用应对机制 * 心理危机干预的主要目的 （1）防止过激行为，如自伤、自杀或攻击行为等。 （2）促进交流，鼓励当事者充分表达自己的思想和情感，鼓励其自信心和正确的自我评价，提供适当建议，促使问题解决。 （3）提供适当医疗帮助，处理昏厥、情感休克或激动状态。 * 如何与企图自杀者交谈 1.接纳个案的感受，避免责备怪罪。 2.多同理个案的心情。 3.多了解，降低其孤立感。 4.诚恳而直接的问问题。 5.鼓励个案选择有希望的机会。 6.支持正向、建设性的活动。 * 不要做 1.不要恐慌 2.不要低估情况 3.不要单独一人应对 4.不要过多怀疑耽误时机 5.不要大众媒体过度宣传报道 6.不让有自杀倾向者孤单独处 * 可以做 1. 倾听、了解、陪伴度过危机时刻 2. 移开可能致命的器材 3. 求援、