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健康管理综合方案
引子:当健康日渐为大众所重视,放在金钱财富之上的时候;当健康管理日渐被大众所接受,放在医疗保健之上的时候;当健康管理已为政府所倡导,为社会所认可的时候,健康产业又一个新的春天来临了:二十一世纪将是健康管理的世纪。
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联合国世界卫生组织对健康的定义是:不仅仅指躯体没有疾病和虚弱,同时还得具备心理和社会上的完满。
我们给健康文化的定义是:人类社会通过生存发展的历史和现实过程积淀在个人和人群的所有意识、感觉、观念、心态、思想、行为中的有利于人的身心健康的习惯方式及其物化形态。
人类发展至今已经有了一个“恢复健康”的庞大系统——医疗系统。医疗对于人类而言其无量功德和现实的种种弊端见仁见智、褒贬不一,“维护健康”的观念虽古已有之,却一直为大多数人所忽视。
百姓健康观:生病靠医生,保健靠自己,医生难指靠,不病是最好,身病尚可医,心病无奇药,百事皆可成疾病,心行习惯最重要,修身养性平和心,健身健行命方好。
此番言论有着非凡的健康觉悟,虽然流传不广,却以中国古老的健康文化和西方现代的保健理念完全吻合,既描述了保健和医疗的不同性质,又表达了保健的生动性、自主性和非医疗性,彰显了健康要旨。揭示了社会生活的各个领域,通过文化层面长期而有效的作用于人的心念和行为方式,而人的观念和行为方式则有效作用于人的身心状态的辨证关系。
健康管理溯源:
健康管理是指一种对个人或人群的健康危险因素进行全面管理的过程。其宗旨是调动个人及集体的积极性,有效地利用有限的资源来达到最大的健康效果。即对健康危险因素的检查监测(发现健康问题)→ 评价(认识健康问题)→ 干预(解决健康问题)循环的不断运行。其中干预(解决健康问题)是核心。简而言之,健康管理无非就是能够让人们维持、提高其健康水准和生活质量的技术、方法和知识等的统称。
健康管理这个概念在二十多年前出现于美国。刚开始时,做健康管理的只是保险业。保险公司为了降低风险,专门成立了健康管理中心,它为客户提供每年做体检、建立健康档案、提供保健计划等服务。很多的疾病通过前期的预防和治疗能够降低得病几率。比如糖尿病,它是一种生活方式病,如果前期能够及时预防,是可以在一定程度上避免的。但如果一旦得了此病,就需终生服药,那么保险公司就将为此赔付大量的金钱。
现代健康管理的出现是时代发展的需要,与生产力和人力资源观念的演变密切相关。前工业化时代,判断生产力的指标是劳动力,“我的人比你的人劳动更卖力”;工业化时代判断生产力的指标是机器,“我的机器比你的机器更大、更快、更有威力”;后工业化时代判断生产力的指标是员工的生产效率,“我的员工比你的员工更有创造力,更有工作效率”。
今天,要提高生产力就必须关注员工的工作效率。研究发现,员工的工作效率和健康密切相关。而目前每年花费1.9万亿美金的美国医疗系统和美国人的监控维护和促进几乎没有什么关系。实际上,美国的医疗系统是一个“诊断和治疗”的系统。人群中最不健康的1%和患慢性病的19%共用了70%的医疗卫生费用。最健康的70%人口只用了10%的医疗费用。现代社会每个人都处在疾病的威胁之下。每个人都有可能成为最不健康的1%或患慢性病的19%。如果只关注疾病人群,只在“诊断和治疗”系统上投资,忽视各种健康风险因素对现在健康的80%人口的损害,疾病人群必将不断扩大,现有医疗系统必将不堪负荷。而且,医疗卫生领域的高科技投资对总体人群健康的回报率已经开始走下坡路了。新药、新手术和其他新技术的投入成本越来越大,对总体人群疾病的诊断和治疗,对人类健康长寿的贡献却越来越小。因此,尽管美国有全球最富裕的医疗卫生资源,也承受不了日益疯狂增长的医疗费用。美国个人医疗开支几十年一直徘徊不下,员工医疗开支几乎是直线上升。
同时,因健康问题造成的生产效率下降已经威胁到美国的经济和发展。研究发现,雇主每花费1美元的员工医疗开支就意味着还有2-3美元因员工健康问题造成生产效率下降而带来的损失。企业因员工健康问题所花费的总成本包括员工的医药开支(占总成本的25%),误工和残疾(占总成本的25%)和员工工作效率地下(占总成本的50%)。员工工作效率低下的原因有5种:1上班无所事事;2工作质量下降(工伤增加,废品率升高);3工作数量下降;4因个人原因而不满意的员工引起的人际关系因素;5糟糕的工作环境和文化。
为了提高生产力,保证经济的健康发展,就要提高员工的工作效率。要提高员工的工作效率,就要保证员工及其家属享有健康。要使人人享有健康,当务之急不是改良主要为不健康人服务的昂贵的“诊断和治疗”系统,而是建立同时能为健康和不健康的人服务的健康维护和管理系统。在二次世界大战后科学技术发展的成果基础上(健康危险因素与疾病发生、发展规律的内在关系,健康风险评估技术的完善,健康干预与健康促进手段的有效应用,管理科学的成熟
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