《外科护理》第二章 第三节 酸碱代谢失衡.pptVIP

辅助检查 血气分析显示血浆pH7.35，PaCO2升高。 呼吸性酸中毒 护理要点 及时配合治疗消除病因，改善呼吸道通气并给氧，必要时进行气管插管或气管切开辅助呼吸。 呼吸性酸中毒 如因呼吸机使用不当致呼吸性酸中毒，应调整呼吸机参数。 呼吸性碱中毒指肺泡通气过度，体内的CO2 排出过多，以致PaCO2减低而引起低碳酸血症。 呼吸性碱中毒 4 病因 呼吸性碱中毒 常见原因有癔症、高热、中枢神经系统疾病、疼痛、严重创伤或感染、呼吸机辅助通气过度等。 凡引起过度通气的因素均可导致呼吸性碱中毒。 第二章 外科体液代谢失衡病人的护理 第三节 酸碱代谢失衡病人的护理 在某种疾病因素影响下，病人体内酸、碱物质超过负荷或机体调节功能发生障碍时，则可发生酸碱代谢失衡。 pH﹤7.35称为酸中毒，pH﹥7.45称为碱中毒。 但临床也可见两种或两种以上同时存在的失衡，称混合性酸碱失衡。 凡是［HCO3-］为原发性改变者则属于代谢性酸碱失衡。 如果PaCO2或［H2CO3］为原发性改变者则属于呼吸性酸碱失衡。 代谢性酸中毒 1 代谢性碱中毒 2 呼吸性酸中毒 3 呼吸性碱中毒 4 代谢性酸中毒是临床上最常见的酸碱平衡失调，指体内酸性物质积聚、产生过多或HCO3-丢失过多。 代谢性酸中毒 1 病因 代谢性酸中毒 1. 产酸性：如休克、心搏骤停、严重感染时乳酸堆积；长时间饥饿、高热、糖尿病时酮体积聚等。 2