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发热伴血小板减少综合征病例分享 济宁市第一人民医院中医科 郭宗兵 2017-08-18 病例介绍 患者袁某，女，56岁，退休工人，济宁市泗水县人 主诉：反复发热5天。于2017-06-02入院。 患者5天前无明显诱因出现发热，体温37.2℃，伴畏寒、全身肌肉酸痛，无寒战、头痛、喷嚏、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、咳痰、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、尿频、尿急、尿痛等不适。社区门诊就诊，诊断不详，给予利巴韦林注射液、地塞米松磷酸钠注射液对症治疗3天，疗效欠佳。1天前就诊于本院感染门诊，完善血常规、尿常规、呼吸道病毒系列、EB病毒抗体等辅助检查，诊断“感染性发热”，给予奥司他韦胶囊（75mg bid）、热毒平颗粒（1袋 tid）,疗效欠佳。后患者出现恶心、呕吐、腹泻，呕吐物为胃内容物，稀水样便，体温38.5℃。入院当天早晨体温39.0℃。 基本情况 既往史：患者既往身体健康，否认慢性疾病及传染性疾病病史。 个人史：患者近2年有山区野外劳作、居住史，发病前2周野外劳作、居住。否认烟酒不良嗜好及冶游史。 月经及婚育史：24岁结婚，47岁闭经，育有1女，配偶及女儿身体健康