第五章 心理康复的常用技术.pptVIP

主要内容 第一节 心理咨询 第二节 心理治疗 第三节 常用的心理治疗技术 （二）康复心理咨询的内容 危机干预 解决康复对象及其家庭成员存在的心理问题 指导各类参与康复计划实施的相关人员 防止医源性影响 提供康复治疗的信息 介绍有关康复的政策和法规 （三）康复心理咨询的形式 1.按照咨询对象人数的多少 ①个体心理咨询 ②团体心理咨询 2.按照心理咨询的途径 门诊咨询、现场咨询、电话咨询、信函咨询、专题咨询、互联网咨询 三、行为矫正 （一）原理 患者可以通过学习和训练，调整与改变原来的异常行为，代之以新的健康的行为，从而治愈疾病。 三、行为矫正 三、行为矫正 注意事项： 根据患者不同特点，选择不同的强化物； 强化物的呈现要及时； 强化标准要提高，次数要逐渐减少； 治疗师必须经过专门的训练。 五、常用方法 4.放松训练 5.生物反馈疗法 6.自信训练 四、认知调整 五、音乐疗法 六、家庭治疗 七、集体心理治疗 （二）基本技术 4.刻度化询问技术（评分技术） 利用数值协助患者将一些抽象的概念或体验以比较具体的、形象的方式加以描述。 例如：假如你给最好的情况评分的话，你会给自己现在状况评几分？ * * （二）基本技术 * * 5.赞许 在心理治疗的过程中，当患者出现积极的变化 或治疗师发现了积极的因素时，发自内心的一 种欣赏。 6.改变最先出现的迹象 改变总是客观存在的，唯一不变的就是变化， 小的改变一定会引发大的改变。 7.奇迹询问 是最具焦点特色的谈话技术 。 始终向患者传递这样一个信息，即“未来是可以创造和协商的” 方式有：奇迹式提问 水晶球提问 魔法棒提问 （二）基本技术 * * （二）基本技术 8.例外询问 帮助患者找到例外，通过例外，引发患者产生对解决方案的思考，增加患者的自信。 9.关系询问 通过关系的询问，了解患者的重要他人对他、对事件或对改变的可能看法。 * * （二）基本技术 　　 * * 10.应对询问 相信患者一定为解决自己的问题而做过什么， 治疗师有必要帮助患者意识到：他已经做了 很多努力，有一些是有效的。 （三）基本方法 1.强化法 一个行为发生后，如果紧跟着一个强化刺激，这个行为就会再次发生。 （1）正强化：给予一个愉快刺激 （2）负强化：撤销一个厌恶刺激 三、行为矫正 2.惩罚法 患者在出现某一不良行为后，立即给予某种惩罚物，或使之失去正在享用的正强化物。 （1）体罚 （2）暂停：停止正享用的正强化物 （3）谴责：批评。临床运用较多。 三、行为矫正 注意事项： 被惩罚的行为应是具体的行为； 选择有效的惩罚物； 创设良好的教育情景； 惩罚必须要及时； 务必找出与不良行为相对抗的良好行为 * * 三、行为矫正 3.消退法 对以往强化过的行为不再进行强化的过程，通过这一过程可以使得行为的发生逐渐降低。 记录不良行为在消退之前的发生频率； 观察和确定要消退的行为； 对找到的强化因素进行消退。 1.示范2.指导3.练习4.反馈 * * 四、行为矫正训练方法 五、常用方法 1.系统脱敏疗法 一个可以引起微弱焦虑的刺激，由于向正处于全身松弛状态下的患者暴露，因而逐渐失去了引起焦虑的作用。 （1）学会放松 （2）划分焦虑等级 （3）脱敏训练 * * 五、常用方法 2.满贯疗法（冲击疗法） 患者不需要放松训练，直接呈现最强烈的或大量的恐怖、焦虑刺激，以迅速消除或纠正这种刺激引发的恐怖、焦虑反应。 需家属签字及体检。 * 五、常用方法 3.厌恶疗法 将要治疗的症状与某种不愉快的或厌恶性的刺激结合起来，当症状出现时立即出现一种厌恶性的活惩罚性的刺激，从而使患者对不良行为产生厌恶使其逐渐消退。 共89张 咨询师可作不同选择：“你说你们相爱半年了？””你父母不同意你们恋爱？“”你父母不赞同大学里谈恋爱？“”你说你很苦恼？“ 重复求助者不同的内容，可以引导求助者朝不同的方向作深入阐述。 借助于咨询师的内容反映，让求助者有机会再回顾自己的叙述； 可以对求助者所叙述的归类、整理，找出重要内容； 咨询师可以了解自己的理解是否准确； 传达一种信息：我在认真地倾听你的叙述，并了解了你的意思； 把话题引向重要的方向。 第五章 心理康复的常用技术 * * 第一节 心理咨询 一、心理咨询概述 二、心理咨询的范围和形式 三、心理咨询与心理治疗的区别 * * 一、心理咨询概述 （一）心理咨询概念 心理咨询是指经过严格培训的心理咨询师运用心理学的理论与技术，通过专业咨访关系，帮助合适的来访者依靠个人自我探索来解决其心理问题，增进心身健康，提高适应