义务教育阶段家庭经济困难寄宿生生活费补助申请表.docVIP

附件1 陇南市义务教育阶段贫困家庭寄宿生生活费补助申请表 学生姓名 性别 出生年月 民族 身份证号 年级班级 入学时间 家庭成员情况 姓名 年龄 与本人关系 工作或者学习单位 家庭经济状况 户籍性质 A农村 B非农 主要 收入来源 家庭住址 邮编和联系电话 家庭人口总数 家庭年收入 人均年收入 贫困原因 申请人签名： 年 月 日 街道（居、村委会）意见 签名： （公章） 年 月 日 学校初审意见及公示结果 签名： （公章） 年 月 日 填表说明： 本表由申请学生本人填写，并上报所在学校； 如果有同学尚未办理身份证，“身份证号”一栏可以不填，其他项目必须填写： “家庭成员情况”一栏须填写家庭所有成员的祥细信息； 贫困原因一栏应该祥细说明家庭经济因难情况； “街道（居委会）意见”一栏和“学校初审意见及公示结果”一栏填写尽可能祥细，相关负责人须签名，并加盖公章