经络学说-梅州第二中医医院.pptVIP

并可根据两脉相合的腧穴配合应用： 公孙通冲脉 　　　　　 ｝合于心、胸、胃 内关通阴维脉 后溪通督脉 　　　　　｝合于目内眦，颈项、耳、肩 申脉通阳跷脉 临泣通带脉 　　　　　 ｝合于目锐眦，耳后、颊、颈、肩 外关通阳维脉 列缺通任脉 　　　　 ｝合于肺系、咽喉、胸膈 照海通阴跷脉 10、交会穴 两经及两经以上的经脉相交或会合的腧穴。始见于《甲乙经》。分布于头面、躯干部 治本经及相交经脉的病变。 复习题 1、何谓腧穴？ 2、腧穴可分为哪几类？ 3、腧穴的治疗作用有哪几方面？ 4、腧穴的定位方法有哪几种？ 5、掌握常用的骨度分寸。 * 十二经名称（屏幕）。由手足、阴阳、脏腑三部分组成。即：将四肢经络分阴阳，联系脏腑。“手足”将十二经脉分为手六经与足六经；“阴阳”将十二经脉分为“手三阴”、“手三阳”与“足三阴”、“足三阳”；其中“三阴”分为“太阴、厥阴、少阴”，“三阳”分为“太阳、阳明、少阳”；十二经脉最终隶属于脏腑组织（五脏：心肝脾肺肾。五腑：膀胱胃胆大小肠。另外再加：心包与三焦）。总结归纳如上表。 如：眼区周围的睛明、承泣、攒竹、瞳子髎等经穴均能治疗眼疾。 膝关节周围的梁丘、血海、鹤顶、膝眼等穴位均能治疗膝关节痛。 ⑵远治作用 十四经穴尤其是十二经脉肘、膝关节以下的穴位还能治疗本经循行所过的远隔穴位所在部位的组织、器官、脏腑的病变，甚至对全身有影响。 (经脉所过，主治所及；宁失其穴，勿失其经。） 如：合谷穴不仅能治疗手部的局部病证，还能治疗本经所过处的颈部和头面部病证，还能治疗外感发热。 ⑶特殊作用 ①双相良性调节作用 当机体功能低下时　　　机体功能增强　　　　　　　　　　　某些穴位　　　(同一穴位) 当机体功能亢进时　　 恢复正常 如：内关可治心动过缓，又可治疗心动过速 ②相对特异性 如：大椎退热、至阴矫正胎位、素髎升压 （四）腧穴的定位方法 1、骨度分寸定位法 2、自然标志取穴法 3、手指同身寸取穴法 4、简便取穴法  1、骨度分寸定位法 骨度分寸定位法是以体表骨节为主要标志，设定尺寸，用以确定腧穴位置的方法。又称“骨度法”。其原出于《灵枢·骨度》，经后人修改补充，为目前常用骨度分寸，作为量取腧穴的依据，不论男女、老少、高矮、胖瘦均按这一标准测量。 常用的骨度分寸 头部直寸：前发际至后发际之间作12寸 胸腹部直寸：脐至胸剑联合作8寸 脐至耻骨联合上缘作5寸 横寸：两乳头之间作8寸 背腰部直寸：以脊柱来定位 横寸：两肩胛骨内侧缘作6寸 上肢部直寸：肘横纹至腕横纹作12寸 下肢部直寸：膝中至外踝高点作16寸 胫骨内髁下缘至内踝高点作13寸 后发际正中 前发际正中 第七颈椎棘突下大椎 眉间 窝腋顶点 第11肋游离端(章门) 两额发角之间：9寸 天突至歧骨：9寸 歧骨至脐中：8寸 脐中至耻骨联合 上缘：5寸 两乳头之间：8寸 耻骨联合上缘 至股骨内上髁 上缘：18寸 胫骨内侧髁下方 至内踝尖：13寸 腋前、后纹头 至肘横纹：9寸 肘横纹至腕 横纹：12寸 股骨大转子 至腘横纹：19寸 腘横纹至外踝尖：16寸 肩胛骨内缘至 后正中线：3寸 臀横纹至腘横纹 常用骨度分寸表 分部 部位起止点 常用骨度 度量法 头部 前发际至后发际 12寸 直寸 耳后两完骨（乳突）之间 9寸 横寸 常用骨度分寸表 胸腹部 天突至歧骨 9寸 直寸 歧骨至脐中 8寸 直寸 脐中至横骨上廉 5寸 直寸 两乳头之间 8寸 横寸 常用骨度分寸表 背腰部 大椎至尾骶 21椎 直寸 两肩胛骨内缘之间 6寸 横寸 上肢部 腋前纹头至肘横纹 9寸 直寸 肘横纹至腕横纹 12寸 直寸 常用骨度分寸表 侧胸部 腋下至季胁（11肋） 12寸 直寸 侧腹部 季胁至髀枢（股骨大转子） 9寸 直寸 常用骨度分寸表 下肢部 横骨上廉至内辅骨上廉（股骨内髁上缘） 18寸 直寸 内辅骨下廉至内踝高点 13寸 直寸 髀枢至膝中 19寸 直寸 臀横纹至膝中 14寸 直寸 膝中至外踝高点 16寸 直寸 外踝高点至足底 3寸 直寸 2、自然标志取穴法（体表解剖标志定位法） 这是以人体自然解剖标志为依据来确定腧穴位置的方法。具体又分为固定标志和活动标志两种。 1固定标志法：以骨节和肌肉的突起、凹陷、五官、发际、指（趾）甲、乳头、肚脐等作为定穴的标志。例如：两眉之间定印堂；肚脐中央定神阙；脐旁两寸取天枢穴；腓骨小头前下缘取阳陵泉穴；低头第七颈椎棘突取