三高人群健康管理.ppt

③更不容乐观的是，2002年全国有近2亿人超重和肥胖，1991~2000年10年间，我国居民超重和肥胖患病人数增加1亿。 ④2002年，我国成人血脂异常患病人数达1.6亿，总患病率为18.6%。 ⑤目前全国约有3.5亿吸烟者，2000年由吸烟导致的死亡人数近100万，占全部死亡人数的12%。 ⑥膳食不合理、身体活动不足及吸烟，是造成多种慢性病的3大行为危险因素。 二、健康管理在中国的发展及现状 （一）市场需要是健康管理行业兴起的基础 健康的消费需求已由简单、单一的医疗治疗型，向疾病预防型、保健型和健康促进型转变。患者群体、保健群体、健康促进群体、特殊健康消费群体和高端健康消费群体逐步形成。 健康管理服务的特点之一，是它对现代数据信息通讯技术的依赖程度较高。实现市场化、规模化的基础平台，直接影响着健康管理的服务模式、服务质量与服务效率、服务成本以及服务规模等。 （二）理念先进，学术理论与技术研究相对滞后 自2001年国内第一家健康管理公司注册到今天，逐步获得了社会的认可和追捧。以健康管理为主题的各类会议、论坛、培训在增多。 （三）专业人员匮乏 健康管理是一门综合性的交叉学科，涉及预防医学、临床医学、社会科学等领域，国内至今尚无学校培养健康管理专业人才，大家都是一边干一边学。2005年国家建立的健康管理师职业，从一定程度上启动了国内健康管理专业人才的培养工作。 （四）市场混乱 体检中心、健身中民、健身会所、导医机构、保健品推销商、休闲娱乐中心……，众多的组织和机构都称自己从事的是健康管理事业。国内目前的健康管理市场还很无序。 政府在我国健康管理发展中的作用 （一）健康管理行业发展指明方向 目前，中国人口与卫生科技发展战略确定了“战略前移”、“重心下移”的方针，为开展健康管理服务指明了方向。战略前移，指的是从疾病发生的“上游”人手，对疾病发生的危险因素实行有效地控制与管理，从以治疗中心转向以预防为中心。重心下移，是指将卫生防病工作的重点放在社区、农村和家庭。 张奶奶，65岁，有多年高血压病史。平日一直服用罗布麻片，前几日，由于身体不适去医院检查，发现血压上升，医生为其更换药物卡托普利片。近两日出现咳嗽，无其他不适，逐来药房购药。查体温37.2℃，血压130/80mmhg，请问如何为该顾客服务。 情景模拟 * 每5000例接受阿司匹林治疗的患者中，会出现1例呕血的副作用，但每年可阻止95例严重心血管事件发生。 痛风病人不宜使用阿司匹林，因阿司匹林会抑制尿酸排泄。对痛风病人和其他 　　各种原因确实不能耐受阿司匹林者，改为波立维75mg每日一次。 * * 注射部位---皮下 腹部- 吸收最快 上臂三角肌外缘 大腿前侧和外侧 臀部- 吸收最慢 短效：腹部 中、长效：大腿 预混： 早晨：腹部 晚上：大腿 如您使用胰岛素笔，为操作方 便，建议选择腹部及大腿外侧 胰 岛 素 治 疗 副作用 ● 低血糖 —— 与剂量过大、运动过度、饮食失调有关 ● 过敏反应：注射部位瘙痒，荨麻疹样皮疹，可伴有 恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状 ● 少数患者用药初期可出现轻度浮肿，视物模糊 ●胰岛素抵抗：通常发生于用动物胰岛素药后 1 个月左右。 动物胰岛素具有抗原性，可刺激机体产生 胰岛素抗体引起胰岛素抵抗。 处理： ● 增加胰岛素剂量 ● 加用糖皮质激素 ● 加用口服降糖药 低血糖的防治 任何接受胰岛素治疗的病人都可能发生低血糖 低血糖是指血糖浓度低于2.8mmol/L