牙周病的预防方法.pptVIP

第2节 牙周病的三级预防 一级预防是指在牙周组织受到损害之前防止致病因素的侵袭，或致病因素已侵袭到牙周组织，但尚未引起牙周病损之前将其去除。 二级预防的对象是已有牙周病变的患者。 三级预防的对象是晚期牙周炎患者 。 第2节 牙周病的三级预防 一级预防 一级预防亦称病因预防，是指在牙周组织受到损害之前防止致病因素的侵袭，或致病因素已侵袭到牙周组织，但尚未引起牙周病损之前立即将其去除。 一级预防主要是对大众进行口腔健康教育和指导，培养自我保健意识，建立良好的口腔卫生习惯，掌握正确的刷牙方法，最终达到清除菌斑和其他有害刺激因子的目的，同时提高宿主的抗病能力。 第2节 牙周病的三级预防 二级预防 二级预防亦称“三早预防”,即早发现、早诊断、早治疗。它是在牙周疾病初期采取的预防措施，旨在减轻已发生牙周病的严重程度，控制其发展。 第2节 牙周病的三级预防 三级预防 三级预防的对象是晚期牙周炎患者,即牙周组 织病变已发展到较严重的程度，需作深袋刮治术、 龈切除术或翻瓣术等复杂牙周治疗以预防继发病 或后遗症者，称为三级预防。 第2节 牙周病的三级预防 社区牙周保健 社区牙周保健包括4级水平和基本急诊保健。 （一）基本急诊保健 所有社区都需要急诊服务。原则上，一般口腔与医疗急诊保健机构也可提供牙周急诊保健。 急诊治疗的主要目的是缓解疼痛，常用的措施是龈下刮治、切开引流、药物治疗与拔牙，一般可根据社区服务条件，提供治疗选择。 第2节 牙周病的三级预防 社区牙周保健 （二）一级水平（CL1） 社区一级水平是开展以增强牙周健康意识，提高自我保健信息为目的的社区教育项目。包括促进自我评估与自我保健。 自我保健应该建立在个人能对自己的口腔状态作出自我评估的基础上，如牙龈出血的原因及消除的方法。 口腔健康教育的主要目的是使人们了解牙周健康与身体健康的关系，意识到口腔保健应成为常规保健的一部分。 第2节 牙周病的三级预防 社区牙周保健 （三）二级水平（CL2） 社区二级水平是帮助自我保健，即帮助个人 达到清洁口腔的目的，用机械方法（刷牙）和 化学方法（含洗必泰牙膏等）清除牙菌斑和牙 结石。 第2节 牙周病的三级预防 社区牙周保健 （四）三级水平（CL3） 社区三级水平包括一、二级水平，加监督、筛选与治疗。 监督：建立和采用监督体制，监测健康与疾病的趋势，为WHO口腔保健6大基本目标之一。 筛选：确定需进一步检查和专业干预的个人与特殊人群，牙周筛选方法用社区牙周指数（CPITN）定期检查。 治疗：去除龈下菌斑与牙结石，是进一步治疗的基础。 第2节 牙周病的三级预防 社区牙周保健 （五）四级水平（CL4） 社区四级水平是复杂牙周保健，包括一、 二、三级加复杂牙周治疗。复杂治疗的指征 是牙周袋已深达6mm或6mm以上的牙周病变， 治疗包括根面平整在内的各种牙周手术。 第3节　菌斑控制 一、菌斑显示 常用菌斑显示剂来显色，运用菌斑显示剂的目的在于： (1)作为显示牙面不洁状态的手段； (2)作为检查、评价牙面清洁程度的手段; (3)作为确定残留菌斑、提高口腔清洁技术的手段。 第3节　菌斑控制 二、菌斑控制的临床评估 国际上广泛采用的是0‘ Leary菌斑控制记录卡 记录方法：包括所有的牙，记录4个牙面。凡显示有菌斑存在的牙面，可在记录卡中相应部位的格内用“一”表示；凡未萌出或缺失的牙，用“X”表示 第3节　菌斑控制 三、机械性措施 目前认为，机械性去除菌斑的效果最为确切。常用的方法有：刷牙、牙线、牙签、牙间刷等。 第3节　菌斑控制 四、药物方法 应用有效的化学药物来抑制菌斑的形成或杀灭菌斑中的细菌。它只能用于辅助性措施，只有在机械性清除菌斑和牙石的基础上，再辅以化学药物方法，才能较彻底的控制菌斑。 第4节 控制相关局部因素 一、改善食物嵌塞 二、纠正不良习惯 三、预防、矫治错he畸形 第4节 控制相关局部因素 四、咬合调整 第4节 控制相关局部因素 五、修复缺失牙 六、正畸矫治 七、松牙固定术 八、牙周洁治术 八、牙周洁治术 牙周洁治术是用器械除去龈上龈下牙石、菌斑、软垢，并磨光牙面，以延迟菌斑和牙石再沉积。牙周洁治术是各型牙周炎最基本的治疗方法；通过彻底清除菌斑、牙石，可使绝大多数的单纯性龈炎治愈；同时也是各种牙周病的复杂治疗、以及口内其他手术的术前准备。 八 牙周洁治术 龈上洁治术洁治器械分为手用洁治