咳嗽咳痰的观察及护理.pptVIP

定义 咳嗽：是人体清除呼吸道内的分泌物或异物的保护性呼吸反射动作。 咳痰：痰是气管、支气管的分泌物或肺泡内的渗出液，借助咳嗽将其排除称为咳痰。 咳嗽的原因 呼吸道疾病：气管-支气管炎；支扩；哮喘等；呼吸道感染是引起咳嗽、咳痰最常见的原因。 胸膜疾病：胸膜炎、胸膜间皮瘤、自发性气胸等。 心血管疾病：因左心衰引起肺淤血或肺水肿时，可引起咳嗽。 中枢神经因素：脑炎、脑膜炎时也可出现咳嗽。 一、咳嗽的观察要点 咳嗽的性质 干性咳嗽：咳嗽无痰或痰量极少，称为干性咳嗽 （常见于咽喉炎，胸膜炎，急性支气管炎，肺结核早期，早期肺癌） 湿性咳嗽：咳嗽伴有咳痰称为湿性咳嗽 （常见于肺炎，慢性支气管炎，肺脓肿，支扩） 咳嗽的时间 清晨咳嗽：老慢支、支扩 夜间咳嗽：慢性心衰、肺结核 长期慢性咳嗽：慢性咽炎、支扩、慢支 发作性咳嗽：异物吸入、过敏、气管受压 进食即咳嗽：气管食管瘘 咳嗽的音色 嘶哑：声带炎、喉结核、喉癌、喉反神经麻痹 鸡鸣样咳嗽：会厌、喉部病变、气管受压 金属音调：纵隔肿瘤、主动脉瘤、肺癌 微弱或无声：肺气肿、极度衰竭 咳嗽伴随症状 发热：呼吸系统感染、胸膜炎、肺结核 胸痛：肺炎、胸膜炎、肺癌、气胸 呼吸困难：喉水肿、喉肿瘤、哮喘、阻塞性肺病、重症肺炎、大量胸腔积液、气胸、气道异物、肺水肿 大量脓痰：支扩