缺血性卒中分型.pptVIP

小 梗 死 腔隙性梗死 多发性梗死 四、根据缺血性卒中的时间与病情演变分型 短暂型：一般指神经功能缺损时间＜1h 完全型：6h达高峰，症状在24小时基本不变。 好转型：症状在24小时内很快好转， NIHSS评分变化≥ 4分。 进展型：脑梗死6h后症状仍在进展，NIHSS评分变化≥ 4分（多认为在48h）。 波动型：症状在24小时内不断波动（2次以上），每次波动 NIHSS评分变化≥ 4分 * * 脑梗死临床分期 　　　以前脑血管病分期较乱，也不一致，中国脑血管病指南中根据脑梗死病程明确分为： 急性期：起病1－2周 恢复期：起病２周－6个月 后遗症期：6个月以后 根据分期可指导临床治疗，如急性期全前循环脑梗死型应以抗脑水肿及支持对症治疗为主，而对腔隙型脑梗死型则不宜脱水，应以改善脑循环治疗为主等等。 * * 缺血性卒中常见特殊类型 1. 大面积脑梗死 2.分水岭脑梗死 3.出血性脑梗死 4.多发性脑梗死 * * 卒中病因相关检查 卵圆孔未闭(超声检查) 动态心电（Holter）——房颤 炎症相关检查——血管炎 等等 * * 危险因素评估 * * 欢迎批评指正！ TOAST分型(五)??不明原因型（Stroke of other undemonstrated etiology） 不能归于以上类别的缺血性卒中 (1)经全面检查未发现病因者； (2)辅助检查不完全者； (3)存在两