合理应用抗菌药-公开课件.pptVIP

合理应用抗菌药 概 论（一）合理用药的基本概念 （二）合理应用抗菌药的基本原则一、有指征应用 首先确证病人有病原菌感染，然后综合病人的病原、病种、病情以及抗菌药的临床药学来选择有针对性的、个体化治疗方案。二、按指南应用三、按说明书应用 （三）合理用药的三项任务 1、抗菌药类别和品种的选择（合理选用） 2、抗菌药给药方案的选择（合理使用） 3、抗菌药联合方案的选择（合理联用） 一、基本要求： 1、类别特征是药物的共性纲领，是合理选用类别的基本概念。 2、临床指南是合理选用的主要参考文献 单用、口服两大类抗菌药 ① 抗典型病原：β-内酰胺类：青霉素类（青霉素、阿莫西林） 　　　　　　　　　　　　　　中谱头孢菌素（一、二代） ② 抗非典型/典型病原药： 大环内酯类（如：阿奇霉素） 多西环素（强力霉素） 呼吸喹诺酮（莫西沙星、左氧氟沙星） 二、老年人或有基础疾病患者：肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、需氧革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌、卡他莫拉菌等 口服β-内酰胺类±大环内酯；单用呼吸喹诺酮 　　 β-内酰胺包括：①二代头孢菌素 ②氨基青霉素/酶抑制剂复方 （如阿莫西林/克拉维酸、氨