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霍乱弧菌的分类和流行 B亚单位与小肠粘膜上皮细胞GM1神经节苷脂受体结合 A亚单位裂解为A1和A2两条多肽，A1亚单位进入细胞发挥毒性作用 A1活化AC，使ATP转化成cAMP，使之在细胞内含量增高 【并发症】 ㈠急性肾衰 ㈡急性肺水肿 代酸时，肺循环高压；不含碱的补液 ㈢低钾综合征 临床分型: 轻：4% 中:4-8% 重: 8% 中毒型霍乱→干性霍乱 起病急骤，不待泻吐症状出现即迅速进入中毒性循环衰竭而死亡。 * * 霍 乱 (cholera) 【概述】 由霍乱弧菌所致的烈性传染病。它以剧烈的泻吐为主要表现，可造成电解质丢失、脱水(瘪螺痧）、肌肉痉挛(吊脚痧、绞肠痧)及周围循环衰竭而死亡。 由于发病急、传播快,一旦流行，会造成上百万人患病和死亡，对社会生活、生产、旅游、贸易、安定等造成严重影响，国际上把它列为甲类传染病，我国也把它列为甲类第二号传染病，故又名二号病。 【病原学】 1.细菌学： G-,弧形,逗点状，尾端有鞭毛，运动活泼，在暗视眼显微镜下观察，有如“夜空中之流星”。 弧菌属目前已知有158个型，也就是O1型—O158型，我们所指的霍乱也就是O1型中2个亚型和第O139型。 O1群:古典生物型--霍乱,埃尔托生物型--副霍乱 非O1群: O139型, 类似埃尔托生物型 霍乱弧菌 霍乱弧菌电镜