移动技术在数字化医院建设中的应用.doc

移动技术在数字化医院建设中的应用 目前国内各大中型医院的信息化建设已逐步从以经 济管理为中心的医院管理信息系统(HIS)向以病人为中心 的临床信息系统(CIS)转变。移动医疗成为了数字化医院 的重点建设方向。构建安全可靠，稳定便捷的全院无线覆盖 网络为移动医疗提供基础硬件平台。通过移动医疗与物联网 技术的结合应用，给医院数字化建设带来实质性的进展，不 仅提高了医院的服务质量和管理水平，同时简化了医院工作 流程。 【关键词】医院信息化移动技术无线网络物联网 1引言 无纸化办公，即不用纸张办公，而是利用现代的网络技 术进行办公。主要传媒工具是计算机、通信网络和医疗软件。 目前，大部分医院还没有实现无纸化办公。医生和护士 查房采用纸质病历记录，对病患在查房时需要在纸质病历记 录医嘱、生命体征记录、输液、体温、口服等记录，在回到 办公室需重复将纸质记录再次录入电脑，造成医生、护士重 复工作；医嘱、处方、生命体征记录、输液、体温、口服等 记录采用手写，存在误写误读的风险；对于医院这个特殊的 机构，有纸办公会耗时耗力、甚至造成对病人处理时间上的 延误。传统的医院纸片式办公方式不能够满足医院信息的快 速链接与交换。 无线通信技术经过多年来迅猛发展，以高带宽、多业务、 移动性等特点受到各行各业大规模使用；无线医疗信息化系 统由此衍生。 无线网络作为有线网络的重要补充，将为医院信息系统 软件的移动应用提供数据传输的重要支撑平台，并且可以在 有线网络系统发生故障时提供冗余通讯支持，保证医院信息 系统的稳定运行。通过完整的医院无线网络，真正实现医疗 信息化工作推到病人床前。医生或护士只需轻轻点击随身携 带的平板电脑或PDA等设备，就可随时调阅病人的病历、医 嘱和各种检查、化验以及护理等信息，并实现在床边下医嘱, 记录病情变化；及时将相关信息，传输至科室和医院的管理 终端。无线查房系统的使用将最大程度地提升医生查房的工 作效率，减少患者等待时间，提升患者满意度。 医院无线信息系统是医疗信息化的一项革命性应用，能 直接体现以临床为中心的医疗信息化目标，实现移动临床信 息系统等新的医疗临床应用模式，将HIS、LIS、PACS系统 和电子病历系统等通过无线网络的方式整合起来，实现临床 医疗的实时性，提升医院的整体工作效率和服务水平。 2构建安全可靠的无线网络平台 数字化医院的建设依赖移动医疗系统的应用，通过高带 宽无线的覆盖，实现医院多种业务的开展，如移动查房、移动护理、WI-FI语音通话、无线视频区域监控、各种医疗设 备和医疗物品以及医护人员和患者的定位、监管物联网，如 图1所示。 2.1无线网络设计原则 2.1.1使用成熟技术 在无线网络建设的过程中，建议优先选用第三代无线局 域网设备，第三代无线局域网通常采用无线控制器AC+瘦AP （即Thin AP）的组网架构，使得无线局域网的网络性能、 网络管理和安全管理能力得以大幅提高。 1.2保证网络安全性 无线局域网使用开放的空中接口作为传输介质，由于无 线电波没有物理上的连接通道，无线信号是发散的,暴露于 线电波没有物理上的连接通道，无线信号是发散的, 暴露于 空间之中，从理论上讲很容易被监听造成通信信息泄露①， 其安全性一直是大家最为关注的问题，业界普遍认为网络安 全应包括用户认证、用户权限管理、通信数据加密、无线局 域网入侵侦测防护等几个方面。 2. 1.3智能化的网络管理机制 采用智能化的网络管理技术，使得无线局域网系统能够 具有自动优化调整的能力，最大限度地减少网络管理人员的 工作负担和难度，提高网络管理和应用效率。 2. 1.4无线网络信号安全无害 针对于医院的特殊性，要求无线网络产品必须具有低辐 射并且对人体及医疗设备、器材无危害，无线网络的部署不 影响现有的其他设备的运行，并且所有设备的发射功率应保 持在一个安全的范围内②，不能超过国家相关管理机构规定 的安全值范围。 2. 1.5高带宽满足应用需求 医院的一些常见应用如PACS系统需要大量调用存储在 PACS数据服务器上面的图像数据，每张光片的大小在1-2M 之间，每一次操作需要同时调用15-20张光片，对网络带宽 的要求较高，同时因为多终端同时操作，对无线网络带宽提 出了更高的要求，在选择设备技术性能时应当充分的考虑医 院应用对带宽的需求，以确保无线网络是满足各种医疗应用 的高效网络系统。 2无线网络覆盖测算方法如下： 2.1信号覆盖 根据现场我们测试的结果：1台AP设备能有效覆盖6个 房间（信号强度值在-65dbm以内，房间墙壁为标准36墙， WiFi信号每穿一堵墙将会损耗15-20Db的信号）； 2.2终端回程信号 按目前医院常用的医用PDA的无线网卡功率（均在30mw （增益15Db））,医用平板电脑网卡功率50mw （17Db）