形态多房棘球绦虫和细粒棘球绦虫的形态区别.pptVIP

?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? * * 病原生物学与免疫学 第十七章 寄生于脉管或组织的蠕虫 生活史 致病 实验诊断 流行与防治 形态 1 2 3 4 5 第六节 多房棘球绦虫 了解 多房棘球绦虫的形态、生活史、致病和流行状况。 学习目标 多房棘球绦虫(Echinococcus multilocularis)的成虫主要寄生在狐、犬等动物的小肠，幼虫称多房棘球蚴或泡球蚴，寄生在啮齿类或食虫类动物的组织内，也可寄生于人体的组织器官，引起泡球蚴病。 多房棘球绦虫的形态和生活史与细粒棘球绦虫相似，虫卵与细粒棘球绦虫卵在光镜下难于区别。 概述 一、形态 多房棘球绦虫和细粒棘球绦虫的形态区别 鉴别要点 细粒棘球绦虫 多房棘球绦虫 虫体长 节片 头节 成节 孕节 幼虫 2～7mm 3～4节 顶突伸缩力强，28-48个小钩 睾丸45-65个，均匀分布于生殖孔前后 子宫具有不规则分支和侧囊 称棘球蚴，单房性，内含囊液和原头蚴、生发囊、子囊、孙囊，外有纤维组织包绕 1.2～3.7mm 4～5节 顶突小，13-34个小钩 睾丸26-36个，分布于生殖孔后方 子宫无侧囊 称泡球蚴，多房性，内含囊液和原头蚴或含胶状物而无原头蚴。与周围组织间无被膜分隔 二、生活史 发育过程： 1. 在中间宿主内的发育 2. 在终宿主内的发育 二、生活史 生活史要点（间接型） ： 终宿主：狐，其次是犬、狼、猫等。 中间宿主：黄鼠、田鼠、沙鼠和人等。 寄生部位：小肠 感染阶段：虫卵和孕节 感染途径：经口 二、生活史 泡球蚴病比棘球蚴病更严重，病死率更高。原发病灶几乎100%在肝脏。 泡球蚴的致病作用：直接侵蚀、机械压迫和毒性损害。 临床表现：肝区疼痛、压迫、坠胀感、腹痛、黄疸、门静脉高压及食欲减退、消化不良等，晚期患者甚至有恶病质现象。 三、致病 四、实验诊断 诊断此病首先应询问病史，了解患者是否来自流行区，是否有与狐狸、犬或其皮毛接触史，体检时发现肝脏肿大，特别是触诊时发现肿块质地坚硬又有结节感时更应高度警惕。由于泡球蚴周围缺乏纤维组织被膜，虫体抗原很容易进入血流，故免疫学诊断效果较好。 多房棘球绦虫的分布要比细粒棘球绦虫局限，我国主要分布于宁夏、新疆、青海、甘肃和四川等省区。 泡球蚴病的防治基本同棘球蚴病。 五、流行与防治 小结 多房棘球绦虫主要寄生在皮下或组织内，因虫体移行窜扰造成宿主的机械性损伤，其排泄-分泌物可引发免疫病理反应。 * ?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? * * *