运动系统常用检查试讲.pptVIP

连云港市东方医院 第四十三章 骨科病人一般护理 第一节 运动系统的常用检查 哪几类检查？ 理学检查 特殊检查 影像学检查 教学目标 识记： 能重复理学检查的内容和方法 理解： 能说出理学检查的原则 1.用什么检查？ 2.患者如何配合？ 3.患者隐私如何保护？ 4.检查顺序如何？ 5.患者主观感受如何？ 原则 1.检查用具 一般检查用具：如听诊器 神经检查用具：叩诊锤、棉签、大针头等 骨科检查用具：卷尺、关节量角器、前臂旋 转测量器、骨盆倾斜度测量 计、足度量器、枕骨粗隆垂线 2.检查体位 一般取卧位 上肢及颈部检查取坐位 下肢及腰背部检查取下蹲位 特殊检查采取特殊体位 3.暴露范围 根据检查需要充分显露检查部位及可能有关的部位，同时显露健侧以作对比。 4.检查顺序 先全身后局部 先健侧后患侧 先远处后近处 先主动后被动 危重病人生命至上 5.检查手法 动作规范轻巧，不给病人增加痛苦。 如何查？ 视 叩 触 听 动 量 如何查？ 视 叩 触 听 动 量 （二）理学检查的方法和内容 （一）理学检查的原则 1.检查用具 2.检查体位 3.暴露范围 4.检查顺序 5.检查手法 （二）理学检查的方法和内容 视、触、叩、听、动、量 动诊：检查关节的活动及肌的收缩力，包 括观察病人的主动运动、检查时被 动运动和异常活动。 量诊：测量肢体的长度、周径、轴线。 1.肢体长度：上肢 肩峰至桡骨茎突（或中指尖） 下肢 髂前上棘至内踝下缘或大转 子至外踝下缘的距离 2.肢体周径：两侧肢体取相应的同一水平测量比较， 选取表现最明显的的平面测量。 3.轴线测量：测量躯干、肢体的轴线是否正常。 躯干轴线：正常人站立背面相，枕骨粗隆垂线通过颈、 胸、腰、骶椎棘突及两下肢间 上肢：前臂旋前位伸肘时上肢呈一直线 下肢：伸直时髂前上棘与第1、2趾间连线经过髌骨中心 前方。