循环系统1培训课件.ppt

循环系统 法鲁氏四联症（肺血减少）侧支循环形成 性别：男 年龄：8岁 临床：生后面颊部、口唇、指趾紫绀，哭闹时加重，走路喘憋，活动受限。 查体：皮肤青紫，杆状指趾，心前区Ⅱ—Ⅲ级收缩期吹风样杂音，以L4肋间最响。 X线表现：心脏正位：肺血管少，血管纹理纤细，心影呈靴型，主动脉轻度增宽，向右侧移位，肺动脉段凹陷，心脏左缘向左明显膨出，心尖圆隆上翘，示右室增大。 肺动脉瓣狭窄 X线表现：肺血少，心影近似二尖瓣型，主动脉结正常，肺动脉段直立状突出，右心室增大，心胸比例为0.43。 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄 X线表现：肺淤血，心影呈二尖瓣型，主动脉结正常，肺动脉段突出，左心房II度增大，右心室增大，心胸比例为0.54。 心包积液（中等量） 性别：男 年龄：19岁 临床：发热九天，五天来心慌、憋气，胸部疼痛不能平卧，近一天加重。 查体：HR：108次/分，心脏未闻及杂音，面色苍白，憋气。 X线表现：心脏正位：肺野清晰，肺血正常，心影呈普大型，两心缘对称性增大，边缘光滑，各弓消失。 * *