妇科疾病的健康宣教课件.docVIP

, 葡萄胎健康宣教 葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，转变成水泡，水泡间相连成串，形如葡萄，是良性疾病。葡萄胎一经发现，要进行清宫术，术后多数人均可痊愈，但仍有一部分患者可能发展成为恶性滋养细胞肿瘤。 一、护理指导 1、加强营养：注意蛋白质、糖及铁等，以增强抵抗力，预防贫血。 2、注意休息：阴道有出血时，应卧床休息。 3、保持外阴清洁：阴道排液多时，应每天用温水清洗外阴，禁止盆浴。勤更换会阴垫，防止引起感染。 4、观察出血量：若阴道持续流血时，应注意流血的量、颜色、性质，并记录出血量，必要时给予处理，防止发生失血性休克。 二、出院指导 1、加强营养促进机体康复。 2、注意休息，避免疲劳，防止感染。 3、保持良好的心理状态，避免精神紧张。 4、清宫后连续检测血HCG，最初每周一次，连续三次正常后改为每月一次，半年后改为三个月一次，一年后改为六个月一次，随访两年。清宫术后如果持续阴道出血及不明原因的咳嗽、咯血症状时，应及时到医院就诊。 5、葡萄胎患者至少避孕两年。 6、遵医嘱定期复诊。 先兆流产健康宣教 先兆流产指妊娠28周前，出现少量阴道出血，继而出现陈发性下腹痛或腰痛，盆腔检查宫口未开，胎膜完整，无妊娠物排出，子宫大小与孕周相符。如症状加重，可能发展为难免流产。 治疗原则： 卧床休息，严禁性生活。 早期妊娠，如孕妇孕激素水平低，可用孕激素支持治疗。 晚期妊娠，可予硫酸镁或安宝保胎治疗。 护理指导 饮食应营养丰富，清淡易消化，多食新鲜的蔬菜和水果，忌食辛辣刺激性食物，忌烟酒、咖啡、浓茶，饮食需注意卫生，防止便秘及腹泻。 早期应绝对卧床，症状缓解后可适当活动。 3、使用药物保胎治疗时，如有膝盖酸软、胸闷、心慌等不适，应立即通知护士。 三、出院指导 1、先兆流产孕妇需卧床休息，禁止性生活，禁止盆浴。 2、合理饮食，忌冷辣刺激性食物。 3、预防感染，监测体温、观察腹痛和阴道流血情况，分泌物的性质、颜色、气味，保持会阴部清洁。 4、如体温升高、腹痛及阴道流血，及时来源就诊。 妊娠剧吐 治疗原则 静脉输液补充水、 葡萄糖和电解质以纠正脱水和酸中毒。 呕吐严重可用止吐药和镇静剂。 如出现以下情况应立即终止妊娠：持续黄疸；持续出现蛋白尿；有多发性神经炎及神经性体征者；体温持续在38℃以上；心率在110次/分以上者；伴有精神症状出现者。 二、护理指导 1、呕吐严重时应禁食，待症状减轻后可进易消化的清淡流食，少量多次，逐渐加量。 2、症状严重时应卧床休息，减少活动，减少能量消耗。症状缓解后应适当活动，可增进食欲、促进睡眠。 3、保持心情愉快，可看书、听音乐，以转移注意力。 三、出院指导 1、饮食宜清淡易消化营养丰富，多吃应季的蔬菜水果，防止便秘。忌暴饮暴食。 2、适当活动，并注意多到室外活动，以便呼吸新鲜空气。 3、多与家人朋友多沟通，多交流，从心理上克服厌食。可以听一些愉快、活泼的音乐，看一些儿童的节目，以唤起对未来宝宝的憧憬和热爱，以增进食欲。 4、如果持续呕吐，无法进食，或感到头晕、乏力、尿少等症状应立即来院就诊。 异位妊娠健康宣教 受精卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。 一、护理指导 1、饮食应高蛋白、高维生素、高热量、易消化，防止腹泻和便秘。手术患者术前应禁食水，术后需进食 2、非手术患者应卧床休息，尽量避免剧烈咳嗽、打喷嚏等增加腹压的情况，防止妊娠部位破裂出血。如果突然剧烈腹痛应立即通知护士。 3、手术患者术前应卧床，术后6小时去枕平卧位，避免抬头及用力更换体位，可进行下肢活动。6小时后可在床上活动，多翻身，以促进胃肠功能的恢复，防止形成深静脉的血栓。以后逐渐增加活动量。 4、放松心情，解除思想顾虑，保持情绪稳定，好好配合治疗。 二、出院指导 1、休息环境需安静、舒适、室内温室度适宜。 2、建议多摄取高蛋白、高纤维素食物，瘦肉、蛋类和新鲜的水果、蔬菜等，以尽快恢复身体机能。 3. 注意个人卫生：伤口拆线1周后可洗淋浴，1周内用温水擦身。使用流动的温水冲洗外阴，勤换内衣裤。 4. 1个月内禁止性生活及盆浴。 5. 1周后门诊复查血THCG直至正常。 6. 腹部敷料如无殊，一周后自行取下。 7、注意禁房一个月，避孕一年。 药物流产及引产的健康宣教 药物流产术后观察一天，中期引产术后观察两天，之后复查B超和血常规，无异常可以出院，如果宫腔内残留物较多需要行清宫术。 饮食以营养丰富易消化为宜，不要食生冷、辛辣等刺激性食物。另外注意汤水不要进食过多，避免胀奶。 保持外阴清洁，勤换内裤及卫生巾，每天用温水清洗外阴，禁止坐浴。 一个月内禁止性生活，防止发生感染。 如果有发热、腹痛或阴道分泌物有异味，应及时就诊。 术