卫生统计学 定性资料的统计描述课件.pptVIP

上一年度 下一年度 观察年度 1月1日 12月31日 5月1日 （观察时点） 发病 痊愈或死亡(预后) A C 病程 年发病率、年患病率、时点患病率计算示意 C：上一年度发病，病程在观察年度终止。 B 。 上一年度 下一年度 观察年度 1月1日 12月31日 5月1日 （观察时点） 发病 痊愈或死亡(预后) A C D 病程 年发病率、年患病率、时点患病率计算示意 D：观察年度内发病，病程亦终止在观察年度。 B 。 上一年度 下一年度 观察年度 1月1日 12月31日 5月1日 （观察时点） A B C D 年发病率＝ 年发病率、年患病率、时点患病率计算示意 B＋D 年均人口数 ×K 疾病率计算应正确选择分子和分母 。 上一年度 下一年度 观察年度 1月1日 12月31日 5月1日 （观察时点） A B C D 年发病率、年患病率、时点患病率计算示意 年患病率＝ A＋ B＋C ＋ D 年均人口数 ×K 。 上一年度 下一年度 观察年度 1月1日 12月31日 5月1日 （观察时点） A B C D 时点患病率＝ A＋D 调查人口数 ×K 年发病率、年患病率、时点患病率计算示意 。 ③ 感染率 感染率= ×K 检查出感染某种病原体(或病菌)的人数 该时点受检人数 。 ④ 某病病死率 某病病死率= ×100% 同期内因该病死亡人数 某时期患某病人数 病死率与死亡率的区别： 死亡率的分母是人群，有健康人和病人。 病死率的分母是本病的总例数。 。 第三节 应用相对数时的注意事项 1. 计算相对数时分母不宜过小 例：某医生治疗了4例支气管哮喘病患者，其中3例有 效，即报告有效率为75?。请问该说法是否正确？ 理由： 分母过小，相对数的波动较大 分母过小，意味着样本含量较小，抽样误差较大。 改正：宜用绝对数表示 。 2. 资料分析时不能以构成比代替率 表 某医院1985-1990年肺癌住院患者吸烟状况调查 结论: 吸烟容易导致肺癌 。 例 有人据下表得出1990年和1980年相比,痢疾发病下降, 肝炎发病上升最明显的结论, 该结论正确吗? 请说明理由。 。 表 某市1980年和1990年五种传染病发病情况 。 3. 平均率的正确计算 例 某班有男生50人，女生20人，男生英语四级通过率为80%，女生四级通过率为100%，请问该班四级通过率为多少？ 表 四级通过率 。 4. 资料的对比应注意可比性 率(构成比)进行比较，要有可比性，即除研究因素 外，其它的重要影响因素应尽可能相同或相近。 应注意以下两点： ①. 观察对象同质、研究方法相同、观察时间相等， 以及地区、周围环境、民族等客观条件一致。 。 例：有人用冠心一号治疗急性心绞痛，缓解率为87.44%，用冠心二号治疗慢性心绞痛，缓解率为62.59%。所以冠心二号疗效更佳。 (本结论不对，资料无可比性) 。 ②. 资料的内部构成是否相同。 两比较组的内部构成应相同或相近 例 甲班和乙班比较100米跑优秀率，两班男女生人数及优秀率见下表： 。 分析: 分率和平均率的大小关系不一致。 研究指标(优秀率)同时受到处理因素(班级差异)和非处 理因素(性别)的影响：各班男性优秀率均高于女性；各性别乙班均优于甲班。 非处理因素(性别)在两个资料中的内部构成不一致：甲班男生比例较乙班高。 只能比较各分率的大小，或计算标准化率 。 5. 对样本率(或构成比)的比较应作假设检验。 。 第四节 率的标准化法 一、 率的标准化意义 标准化法的基本思想就是采用统一的标准构成，以消除年龄、性别、病情轻重及病程长短等因素构成不同对病死率、死亡率、治愈率等的影响，使得标准化法率具有可比性。 在医学研究和疾病防治工作中，我们对两个或多个频率指标进行比较时，如果这两组(或两组以上)对象内部构成存在差异，且差异又影响分析结果，则应该用率的标准化法消除这种影响，再作对比。 。 二、 标准化率的计算 计算标准化率的常用方法有直接法和间接法。 。 1. 直接标化法 适用条件：已知被标化组的率。 已知标准组年龄别人口数： 已知标准组年龄别人口构成比： 。 表3 甲、乙两县各年龄组人口数及食管癌死亡率(1/10万) 。 甲区传染病发病率＝ 余类推。