呼吸系统六年制演示文稿.ppt

影像学表现：X线：早期无异常，进一步发展，肺纹理 增多、紊乱、扭曲、变形（轨迹征）肺组织纤维化：索条状或网状阴影弥漫性肺气肿：肺透亮度↑，肋间隙增宽，心影呈滴状，膈低平，肺纹理近肺门处增粗（右下肺A横径＞15mm，外围分支↓，肺A高压） CT：支气管壁增厚（轨迹征），管腔变窄及扩张，肺纹理扭曲，肺气肿、肺大泡弥漫性网状阴影，肺A高压（残根状），肺实质及间质炎症。 肺源性心脏病肺心病（pulmonary heart disease，PHD），侵犯肺功能及肺结构的疾病引起肺循环阻力增加，致肺A高压→右心室肥厚 影像学征象X线平片：⒈慢性肺胸和肺血管疾患，慢支炎，广泛肺纤维化，肺气肿，胸膜及胸廓病变，肺血管性病变⒉肺动脉高压，肺动脉段突出，肺A主分支增粗，周围肺野动脉骤然变细，呈残根状 ⒊右心房、室增大，以肥厚为主CT和MRI：CT显示肺内病变，增强CT主肺A及左右肺A扩张，右心增大，肺A内充盈缺损，狭窄，阻塞等 肺脓肿 结核空洞 肺癌空洞 临床表现 高热，寒战，咳大量脓痰 低热、盗汗、咳嗽、咯血、胸痛 咳嗽、咳血丝痰， 胸痛 实验检查 白细胞↑↑ 结核菌素试验 痰检结核阳性 可见肿瘤细胞 空洞外缘模糊 较清晰 分叶毛刺征 空洞壁 厚 薄 厚或偏心性 内壁 光整 较光整 凹凸不平，壁结节 液平 常有 多无 多无 卫星灶 多无 常有 多无 肺空洞性病变的鉴别